哺乳期「荨麻疹」不能吃药吗？吃药必须断奶吗？

在连续两晚的【哺乳期用药义诊直播】中，都有哺乳期妈妈咨询我：哺乳期荨麻疹能不能吃药，以及该吃什么药的问题。

受产后体质弱、休息不好抵抗力差、以及产后负面情绪等因素的影响，哺乳期荨麻疹（俗称“风团”、“风疙瘩”）是比较常见的一种疾病。

荨麻疹最难忍受的症状是瘙痒，不过，有不少妈妈因为害怕吃药影响母乳而选择硬抗，实在抗不下去时，也有妈妈选择吃药后不得不给宝宝断奶，非常可惜。

其实，在荨麻疹初期，第一时间吃上抗过敏药，可以有效缓解荨麻疹的瘙痒症状，从而避免抓挠，避免荨麻疹症状恶化以及荨麻疹的反复。

哺乳期可以安全选用的口服抗过敏药有「氯雷他定」和「西替利嗪」。尽管它们也可以分泌到乳汁中，但是因为分泌的量很小，不足以对宝宝造成严重伤害，因此在黑尔教授的哺乳用药安全分级中，氯雷他定是L1级，西替利嗪是L2级，都是可以在哺乳期安全使用的抗过敏药。

另外，它们都有儿童剂型，是儿童也可以安全使用的抗过敏药，所以宝宝即使从乳汁中摄入少量的药物，也是安全的，吃药的时候不用停喂母乳，吃药后3-4小时后哺乳就可以。

在氯雷他定的中文版药品说明书中，你会看到“哺乳期慎用”的字样，慎用不是禁用，是可以谨慎使用的意思。

在西替利嗪的中文版说明书中，你会看到“哺乳期禁用”的字样，那是因为说明书的更新滞后于临床研究。所以根据最新的临床研究，西替利嗪也不是绝对不能在哺乳期使用。