【第十七期】基层检验网形态学培训

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每周一次，每次几张，只要您坚持来，抽出几分钟的时间，相信您的识图能力会不知不觉的提升哦

以下内容来源于重医大附二院检验科和重医大附一院检验科

1、请指出图中箭头所指物名称（关节腔积液，10×40倍，未染色）

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答案：尿酸钠结晶（单钠尿酸盐结晶）

解析：关节液中单纳尿酸盐结晶（monosodiumurate,MSU）提示痛风性关节炎。急性期位于白细胞内，可使胞质肿胀，呈细针样、细杆状结晶，或丛集的结晶呈中心放射状，沙滩球样。也有游离的结晶被中心纤维蛋白包裹。偏光镜下，发出强烈的双折射，在黑色背景下呈现光亮。结晶常常被细胞吞噬，成为细胞内容物。

2、请指出图中箭头所指物名称（尿液，10×40倍，未染色）

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答案：酪氨酸结晶

解析：常出现在酸性尿中，为无色或略带黑色的细针状结晶，多成束状或团状排列，溶于盐酸和氢氧化钾。

临床意义：见于急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病昏迷、伤寒。亮氨酸与酪氨酸结晶可同时出现。

3、请指出图中箭头所指物名称（尿液，10×40倍，未染色）

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答案：脓细胞

解析：炎症时白细胞变性、死亡、外形不整，结构模糊，浆内核不清，充满粗大颗粒，细胞常黏连成团、胞界不清。

4、请指出图中箭头所指物名称（尿液，10×40倍，未染色）

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答案：棘形红细胞

解析：红细胞的表面有针状突起，其间距不规则，突起的长度和宽度不一。胞质常向一侧或多侧伸出。其形态似乎是在环形红细胞基础上，同时伴有胞质囊状突起，有人描述为葫芦状突起，米老鼠耳朵样胞浆向一侧或多侧伸展，膜呈棘状或瘤状突起如生芽状。

5、请指出图中箭头所指物名称（尿液，10×40倍，未染色）

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答案：尿酸钠结晶

解析：常出现在酸性尿中，为无色或黄色；可呈束针状、束柱状或菊花状。溶于氢氧化钾，加热可部分溶解，尿浓缩或天冷时易出现。