说到吃黄芪，很多高血压的人会畏惧，他们担心能补气的黄芪把血压越补越高，只有那些血压低的人才敢用黄芪。

事实上，中医看病，经常是不同的人、不同的病，用的却是同一种药物，比如糖尿病、食道癌，甚至肩周炎，都可能用六味地黄丸。因为虽然按西医分，病种不同，但按中医理论分，这些病都是因为“肾虚”，所以可以用治肾虚的药物包治。

同样地，血压低的人，中医会用能补气的黄芪，而血压高的，也用黄芪，而且还加了量，这种矛盾的做法居然出自“国医大师”邓铁涛之手。

这两种矛盾的治疗方式的依据是什么

治疗低血压症，邓老喜用补中益气汤，方中黄芪的分量不超过15克；而治疗气虚痰浊型高血压，他喜用黄芪合温胆汤，黄芪的用量往往都在30克以上。

邓老曾治疗一位中风病人，偏瘫失语而血压偏高，黄芪用到了200克，旁观者看到这个剂量很担心，怕越吃血压越高，邓老坚持如此。

因为这种病人属于气虚血瘀，不用如此大量的黄芪补气，瘀血就冲不开，而瘀血导致的缺血，才是病人血压高的原因。结果，就是按这个剂量服药，病人一直顽固不降的血压，真的降了下来。

高血压其实是身体自救时的无奈之举

这种矛盾的结果，在药理学上称为中药的“双向调节”，其实是中医通过把握不同疾病的不同根源，对中药的巧妙使用。

具体到血压这个问题上，血压低是因为心脏搏动无力，血管充盈不够，黄芪补气，可以增加心脏肌力和血管的张力，血压自然得以提升。而血压高，并非心脏有力过度，你想想，运动员的心肌最有力了，但他们为什么血压不高？

恰恰是因为心肌无力泵血导致了局部缺血，为了保证供血，大脑只能快速分泌激素来升高血压，好把血尽快地压到缺血的部位去。也就是说，高血压其实是身体自救时的无奈之举。

因此，降压最好的办法，绝对不是生硬地把血压压下去，而是通过增加供血，使局部不缺血，这也是为什么很多高血压的病人吃了降压药之后，虽然血压降到了正常值，但仍旧不舒服，而且只要停药，血压就会继续升高。

因为降压药并没有改善他们的缺血状况，就是由于这个根源没解决，只是控制了血压高的症状，所以才必须终身服药。相比来说，大剂量的黄芪降压，则是从根本上解决了造成血压升高的源头问题。

通过补气，使原本虚弱的心肌力量提升，使血液能充足地供应到各个部位，身体不缺血了，大脑的升压激素就没必要过度分泌，血压自然就降了下来。

从西医看，血压低和血压高是矛盾的，绝对不能用同一种药。但在中医看来，机理是同样的，都可以是因为气虚，所以都可以用黄芪。而且血压高时，黄芪反而用得更多，因为高血压比低血压，意味着身体更加缺血，而不是更加壮实，否则也就不至于自己升高血压来自救了。