经方治验三则 – 经方派

笔者在临床中，每遇疑难病症，常抓住主症运用经方，获显著疗效。兹举数案如下：

案一、桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗老年遗尿

郝某某，女，56岁，1999年9月27日初诊。自诉10年来每遇秋冬天气转冷之后，便出现夜间尿床，每晚均作，从不间断，春夏自愈。经多家医院拟用补肾固精、益气缩尿之法治疗，始终不见好转。此次发病已10余日。刻诊：面色苍白无华，语声低微，时有自汗出，思睡多梦，少腹冷痛，舌淡红，苔黄，脉缓。辨证属阴阳不调、肾失所固。拟桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味：桂枝9g、白芍15g、甘草6g、大枣15g、生龙骨30g、生牡蛎30g、生山药20g、狗脊9g、川萆薢9g。患者服5剂后，仅尿床1次。再服5剂尿床愈。而后偶有发作，原方再服，尿床即止。

案二、半夏泻心汤治疗喉痹

何某某，男，27岁，1997年5月10日初诊。主诉：咽痛半年，疼痛严重时难以进食。曾去过数家医院，中西医治疗未愈。西医诊断为“淋巴滤泡性咽炎”。刻诊：心下痞满，便溏，咯白痰量多，咽部充血，舌尖部溃疡，舌红苔薄白腻，脉缓。属中焦湿阻，寒热错杂，半夏泻心汤方证。治宜寒热兼顾，化湿和胃。拟方：半夏12g、黄连6g、黄芩9g、生甘草15g、炙甘草15g、党参9g、干姜3g、大枣15g。患者服6剂后，舌部溃疡愈，痞满，便溏除，咽痛大减。又服6剂，咽痛痊愈。

案三、芍药甘草附子汤治疗下肢搐动痉证

王某某，男，62岁，1996年8月12日初诊。主诉：双腿睡中阵发性搐动1年余，午睡及夜晚均作，发作后小腿疼痛，心烦，须走动及按摩后方能缓解。有下肢受凉史。初病时足冷，下肢无汗，其病阴雨天尤重。舌暗红，苔薄白腻，脉弦细。辨证为血虚挟寒，芍药甘草附子汤证，治宜养血散寒。方拟：白芍45g、炙甘草45g、附子9g。患者服5剂后疼痛减轻，搐动时作。再服5剂，病告痊愈。

本文摘自《北京中医》，2001年第1期，作者/许荣生。