国医大师朱良春教授,治疗慢性结肠炎经验方:仙桔汤
[组成]仙鹤草,桔梗,乌梅炭,白槿花(即木槿花)、炒白术,广木香,炒白芍,秦艽,炒槟榔,甘草。
[功效]升清降浊,补脾敛阴,清化止泻。
[主治]慢性痢疾、结肠炎属脾虚夹湿热型慢性泄泻。症见腹胀乏力,舌尖红,苔白腻,脉濡细。
[随证加减]
(1)失禁不固者,加诃子肉,或石榴皮。(2)腹痛甚者,倍白芍。(3)气虚甚者,加党参、黄芪、升麻。(4)无木槿花,可代以藿香、紫苏,地锦草。
[组方分析]
本方选仙鹤草为主药。乃因仙鹤草涩中有补,轻灵止泻,止中寓通,强身强心,补脾健胃,对慢性泻痢虚实夹杂者有标本同治之功。
伍桔梗辛苦甘平,以其辛制其肝,开其肺,以其涩去其脱,除其滑。盖肺气开则腑气通,故能治腹痛、下痢、久泻。古有《药性论》《本草经疏》《重庆堂随笔》等均载桔梗治下痢。
清代温病家柳宝诒,最喜用桔梗伍枳壳治泻痢而多方不离,以其疏畅气机,斡旋气化之用;更重于桔梗升挺肺气和排脓排痰之功。
朱老妙伍少量槟榔,一升一降,清升浊路则枢机运转如常,深得王孟英调正气、化枢机之旨。久泻或久痢多清气下流,清浊相混,运传失常,槟榔本为散结破滞、下泄杀虫之药,但槟榔多服则泻气,较枳壳、青皮尤甚,故朱老用量少,有久病用小方、以少胜多、事半功倍之用药特色,对久泻久痢腹痛较甚,多有著效。
白槿花轻清滑利,能利能辟,拨动气机,上清肺热,下利水道,消积导滞,凉血和营,消肿排脓,止泻止痢,对清化下焦湿热颇有速效,故有消炎、退热、抗菌、通淋、止泻、止痢等功。
白术、木香健脾调气;白芍、乌梅、甘草酸甘敛阴,且泄木制肝,缓急止痛,固脱止滑;秦艽有抗菌、消炎、镇痛和类激素之作用,能斡旋脾胃,拨动气机,助桔梗升提,大有喻氏“逆流挽舟”之意;乃与败毒散用防风、羌、独等异曲同工耳。且能祛风、通络、理湿、清热、利尿,宣通诸腑,引导湿热,直走二阴而出。
一药多功,颇合慢性肠炎脾虚湿热型之病机,诸药共奏升清降浊、通塞互用、气营兼调、补脾敛阴、清化止泻之功。
既无参芪之峻补,亦无芩连之苦降,更无硝黄之攻伐,对久病正虚,攻不胜力,清不耐清,补不能补之久泻、便溏,夹有黏液,纳呆肠鸣,腹胀乏力,舌尖红,苔白腻,脉濡细之慢性溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、过敏性结肠炎及慢性痢疾,疗效不错。