惠州一女子误把香蕉催熟剂当矿泉水,仅喝一口险些要了她的命!

乙烯利作为植物生长调节剂在农业生产中已被广泛应用,它具有促进果实成熟的作用,且不会产生对人体有毒害的物质。但是,近年来,由于存放不当等原因,误服该药导致急性中毒的病例增多,近日,我院急诊抢救室就接收了一位“乙烯利中毒”的患者。

病例回顾:

回家口渴

误把催熟剂当矿泉水喝下

桂姨住在博罗乡下,这天,她干完农活回到家,因口干舌燥,顺手抓起随意放在桌上的一个矿泉水瓶张口就喝,谁知仅喝下一口,顿时感觉舌头麻木,喉咙和胃部像火烧般难受。桂姨这才想起,原来里边装的是香蕉催熟剂。于是,赶紧跑去当地卫生院就诊,经洗胃等处理,自觉难受有些好转便回家了。

没想到第二天,桂姨还是感觉全身乏力,且咽喉不适,双眼结膜充血发红,家人担心病情加重,又急忙把桂姨送到市中心人民医院急诊医学科。急诊抢救室的丁文俊医生接诊后,对桂姨进行了全面的问诊和检查,结合外院的化验报告显示,胆碱脂酶下降明显,考虑为较重度“乙烯利中毒”,必须马上进行解毒、护胃护肝等对症治疗,同时采取心电监护、吸氧等抢救措施,并予以抽血补液处理。

在滴注阿托品注射液解毒时,护士们异常谨慎小心。由于阿托品使用需缓慢持续静脉泵入,必须在护士严密观察下,随时根据病情变化调节用量,使用量不够,达不到解毒治疗效果;使用过量,则又会产生阿托品中毒的反应,只有达到阿托品化,才能获得最佳效果。护士田嘉环对此十分清楚,要达到阿托品化,必须严密观察五大指标,即瞳孔较前散大;口干,皮肤干燥;颜面潮红;肺部罗音减少或消失;心率加快。凭着以往全面系统的培训和平时积累的丰富经验,田嘉环一丝不苟,耐心细致地守护着桂姨,确保达到阿托品化的最佳治疗效果,避免并发症的发生。

经过十几个小时的抢救治疗,桂姨的血液化验结果有了好转,胆碱脂酶上升到1186(U/L)。在抢救室医护人员的精心照料下,桂姨顺利度过了最危险的时期,转入了普通病房继续治疗。

专家提醒:

误服乙烯利中毒

宜多喝水或牛奶,忌催吐

急诊医学科王国标主任说,乙烯利是一种植物生长激素催熟类农药,具有促进植物生长调节和催熟功能。急性中毒主要经口服所致,也有生产接触经皮肤吸收中毒的情况。因为乙烯利是一种中强度酸性溶液,对组织(包括皮肤、黏膜、眼和消化道)有明显的刺激和酸蚀作用,经口摄入后在肠中可分解释放出乙烯,吸收进入血液后对中枢神经有较强的麻醉作用。王国标主任强调,一旦误服乙烯利中毒可用清水或纯牛奶洗胃,但不要催吐,因乙烯利为酸性溶液,有明显的刺激和酸蚀作用,呕吐物会再次损害口腔、咽喉、食管和胃黏膜。

王国标指出,乙烯利中毒后,若不及时处理,会在小肠碱性环境下分解释出乙烯,然后被吸收进入血液,导致肝、肾功能损害,甚至多器官功能障碍,并对中枢神经系统产生极强的麻醉作用,使患者出现呼吸抑制、意识障碍等而导致死亡。这个案例能够成功救治,关键在于清除毒物及时,尽早使用解毒药,减少了毒物对重要脏器的损害,同时其它治疗和护理配合到位,患者才最终得以转危为安。

王国标提醒

农业生产中需要使用到乙烯利时,农户一定要注意合理存放,贴上明显的标签标识,放在儿童不宜拿取的位置,避免误服中毒事件的发生。

来源: 惠州市中心人民医院
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