直播预告 | 乳腺癌康复期管理切莫忽视，听听专家怎么说！

爱乳新生第十四期的直播来了！

本次直播我们邀请到了湖南省肿瘤医院乳腺内科团队的欧阳取长教授、刘莉萍教授、田璨教授，为我们带来【乳腺癌患者康复期管理】相关专题讲座。

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肿瘤这个磨人的小妖精，在对付它的过程中要耗费掉我们巨大的体力，从确诊到治疗，再到康复，我们都需要和“她“周旋。

而漫长的康复期，更需要了解如何自我管理，今天互助君将会从饮食调理、功能锻炼、心理支持和定期复查，这几个点为大家介绍乳腺癌患者的康复期管理。

饮食调理

不少乳腺癌患者总觉得刚经历了一场大手术，元气大伤，一定要找点大补的东西补补身体才能拯救。这种听起来对身体很友好的想法，身体却实在接受无能！极易引起消化不良，加重胃肠消化吸收功能的障碍，进一步加重厌食。

因此术后的患者，尤其是还在治疗期间的患者，最好要以均衡饮食为原则，切莫盲目追求大补食品增加身体负担。

饮食原则：

平衡膳食、合理营养。坚持高蛋白、高营养、高维生素、低脂肪饮食。

拒绝高脂肪饮食，因为脂肪可使体重增加甚至肥胖，进而使体内雌激素水平提高，加大乳腺癌复发和转移的危险性。^[1]

远离激素，如雪蛤、蜂王浆、羊胎素、避孕药等；减少高热量、高脂肪食物的摄入；避免烟酒；减少辛辣刺激性食物；忌霉变、腌制食物。

功能锻炼

乳腺癌相关淋巴水肿发病率为2%~65%，80%的水肿初次出现在术后2年以内，且发生后给患者的生活带来极大不便，严重影响生活质量和患者心理。

淋巴水肿是一种终生的慢性疾病，一旦发生，只能缓解，不能根治，因此预防是关键。

预防淋巴水肿遵循两个原则

①避免上肢血流过高，因为血流的增加必定使淋巴液的产生增加，从而使淋巴循环负担加重。比如高强度的上肢锻炼、感染以及高温等。

②避免淋巴回流阻力增加。比如过紧的衣服可压迫锁骨上区，上肢的感染可使局部组织纤维化、淋巴管狭窄。

这里互助君为大家推荐一个简单的初级预防淋巴水肿的运动，简单有效快学习起来吧！

心理支持

除了身体上的核心问题解决，心灵上的问题也是急需解决的。

身体缺失的自卑，复发转移的焦虑，对家庭的愧疚等等，这些负面情绪始终摆脱不掉。一味地逃避，增压会造成身体免疫力降低，抵抗力下降，给癌细胞的复发转移提供了条件。

建议有这方面困扰的患者可以采取下列一些措施：

• 如果形象上发生改变的患者，可选择佩戴义乳或是假发等，改变形象可以给自己带来信心。

• 建立良好的家庭关系和社会关系，重新参加工作，做一些简单轻松的内容，但是依旧有所贡献。

• 多去参加一些户外活动，保持锻可以预防骨质疏松和肥胖等问题，自然美景更容易让人心情愉悦舒畅，

定期复查

定期复查是每个乳腺癌患者在康复一定要完成的事情，复查的最终目的是为监测治疗效果，以便发现病情变化。因此不必过度焦虑急于复查，也不可疏忽大意忘记复查。

复查时间

术后2年内，每3个月复查一次；

术后3-5年，每6个月复查一次；

术后5年之后，每1年复查一次。

复查项目

①每3个月或6个月一次的复查，常规检查项目有乳腺、腋下、锁骨及肝脏B超；

②1年的大复查，常规检查项目有：乳腺、腋下、锁骨及肝脏B超、钼靶、胸部CT平扫；

术后进行放化疗的患者，复查的时间和项目应该遵照放化疗的复查时间。

骨扫描、头颅CT、PET-CT等其他项目适用于相应部位出现异常症状，需要进一步检查的患者，不做常规使用。如果出现骨、肝、肺、脑等远处转移，一般3个月复查1次，但不同病情的复查项目、频率不同，应该咨询自己的主治医生。

注：由于临床个体差异，以上建议仅供参考，具体复查时间、项目选择请遵医嘱。