经方临床医案练习【第1213期】

伤寒论经方学堂 今天

今日练习

王xx,男,25岁。患者身材高大,体魄雄伟。夏季某日与妻子同房后,因觉燥热而置两腿于窗户之上,迎风取爽。几天后,左腿疼痛,左小腿拘挛而屈伸不利。针、药屡治不效。脉弦迟,舌苔水滑。

处方:__。(请将答案留言在下方哦)

答案下期公布

上期答案:桂枝加葛根汤
注:答案非唯一,仅供参考

上期原医案

张××,女,26岁。

在乘长途汽车回家途中,靠窗倚睡而受风,回家后,突然感到左侧面部肌肉拘紧,口眼向左侧歪斜。脉浮,舌苔白润。

风邪客于阳明经络,治疗当以祛风通络为主。

桂枝9克  白芍9克  生姜9克  大枣12枚  炙甘草6克  葛根15克  白附子6克  全蝎6克。服药二剂,汗出邪去而愈。

按语

阳明经脉行于面部,经脉受邪,所以,面肌拘紧,口眼歪斜。歪斜见于左侧,是风邪客于右侧,而被左侧正气所引。如《金匮要略·中风历节病篇》所指出的:络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓。正气即急,正气引邪,歪僻不遂。

用桂枝加葛根汤治疗,一方面可以解肌祛风,另一方面疏经通络。解除经脉气血的凝滞,同时,葛根还能升达阳明津液,滋津润燥,以缓解经脉的拘急。临床上还常用本方来治疗冠心病的腰背疼痛,以及高血压动脉硬化所引起的后脑部疼痛等证。

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