左寸浮厥阴太阴合病

【中医名家胡希恕百年临床医案——过敏性结肠炎经年治疗无效，寒热错杂证当施乌梅丸痊愈】

患者男，57 岁。

初诊∶ 腹泻、腹痛3年，三年前患肺炎，经住院治疗，肺炎愈，但遗长期腹痛、腹泻，西医诊断为过敏性结肠炎，用各种药皆无效。

曾找数名中医治疗，但经年无效，其方多为香砂六君子、参苓白术散、补中益气汤等加减。

近症：腹痛、腹泻，日2～3 行，每吃油腻则加重，常胃脘疼、痞满、肠鸣，头痛，口苦、咽干思饮，四肢逆冷，舌苔白腻，脉沉弦细，左寸浮，体质肥胖。

辨证：此寒热错杂证，为厥阴太阴合病，与乌梅丸，给予汤剂。

处方：乌梅，细辛，干姜，黄连，黄柏，当归，制附片，川椒，桂枝，党参。

结果∶上药服六剂，口苦减，四肢觉温，大便日1～2行，上方继服 14 剂，胃脘痛已，大便日一行。

按语∶此亦里虚寒饮下利，因寒饮久滞，正邪相争，饮郁久化热，出现寒热错杂之证。此阳气、正气明显虚，因呈半表半里虚寒证与太阴病合病，即为厥阴太阴合病，为乌梅丸方证，故与之愈。