常服便宜老药去痛片,会有4种“结局”等着你
“我不喝酒,没得过乙肝,家里也没有肝病史,怎么就得了肝病?”
55岁的王女士(化名)最近被查出较为严重的肝损伤,有肝硬化的迹象。王女士生活比较规律,也不抽烟喝酒,这次若不是出现无力、黄疸等症状,根本就不会怀疑自己的肝出了问题。
在医院检查时,王女士由于身体不舒服,从袋子里掏出了一盒去痛片,打算吃两片。医生对她的行为感到奇怪,王女士解释道,这是自己30多年的习惯,只要感到身体不舒服,就吃去痛片,“每天都要吃三次,每次两片”。
该院九病区副主任医师周立杰表示,王女士的病因很可能是长期服用去痛片。人体毒素通过肝脏解毒,任何一种药品都带有毒性,在长时间用药,毒性慢慢渗透脏器,最终导致肝脏负累,形成了肝损伤。
一、便宜老药“去痛片”,现在还能用吗?
去痛片是也叫索密痛片,有解热、镇痛的作用,便宜效果强,是许多家庭常备的药品之一。当出现牙痛、头痛、肌肉痛时,适量服用去痛片,就能快速帮我们缓解疼痛。
小小一片去痛片,能解决痛苦带来的不适,这不正是患者需要的吗?然而,这个老药的争议性非常大。
去痛片的争议,主要围绕着它所含成分中的氨基比林。在国外,氨基比林很早就被一些国家的禁止。丹麦是最早禁止的国家,从30年代就完全禁用该药。现行的美国药典、欧洲药典、日本药局,也不再收录氨基比林。
在我国,1982年已公布淘汰的药品中,包含:氨基比林针剂、氨基比林片剂。但目前,我国一些地方仍在使用部分氨基比林的复方剂,其中就包括去痛片和酚氨咖敏颗粒。
去痛片在消化系统方面的严重不良反应,可引起消化道粘膜损伤和消化道出血,所以患有消化性溃疡或出血的患者不建议服用去痛片。
去痛片仅能暂时缓解疼痛,并不能去除导致疼痛本身的病因,并且具有极强的副作用,并不适合长期服用。服用若超过1周,应进行血常规检查。
二、4个副作用较明显,谨慎使用
去痛片具体有哪些严重的不良反应呢?在临床表现中,患者可能会发生下面这些情况。
1.陷入恶性循环
世卫组织的数据显示,因过度服用药物导致的头痛患者,占所有头痛患者的5%。去痛片的作用就是缓解疼痛,当疼痛消失后,许多患者就会减弱对疼痛病因的关注,一味地服用止痛药,而不去治疗疼痛的根本,只会让疾病陷入恶性循环。
2.肝肾损伤
目前,去痛片中的非那西丁是一致公认可导致肾毒性的主要成分。长期使用,可造成肾乳头坏死,最终导致终末期肾病。
3.成瘾性
人体对非那西丁、咖啡因、苯巴比妥这三个药物依赖性极强,且药品具有耐受性,会导致剂量的增加。当停药后,患者可能会出现精神不振、流泪、全身酸痛、失眠等症状。
4.致癌性(亚硝胺)
去痛片中的氨基比林在胃酸作用下与食物发生作用,可形成致癌性亚硝基化合物,特别是亚硝胺,是一种强致癌物,因此有潜在的致癌风险。
三、这些止痛药更安全有效
其实想要止痛,不一定使用“老药”,随着医学研发的进步,这些新开发的止痛药安全性更高,效果也更好。
�布洛芬
作为非甾体抗炎药,布洛芬多用于治疗类风湿性关节炎、肩周炎、骨关节炎等疾病。该药也是全世界公认的“最安全”的解热镇痛药之一,儿童也可以用药。
服用布洛芬时要特别注意,作为退烧药时仅限于短期使用,连续使用不要超过3天,且不能与乙酰氨基酚同时或交替使用。另外,布洛芬需随餐或餐后服用,12岁以上儿童及成人一次2片。若持续疼痛或发热,可间隔4~6小时重复用药1次,24小时内不超过4次。
�对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚又称扑热息痛、泰诺林,同样是非甾体抗炎药,其解热、镇痛作用强度与布洛芬类似,但不具有消炎作用。
乙酰氨基酚对胃肠副作用较少,对血小板、出血时间、尿酸排泄无影响,因此肠胃不好又没有抗炎需求的患者,可以选择对乙酰氨基酚。
对乙酰氨基酚可餐前服用,每4-6小时服一次,24小时内不得超过4次。
止痛药就是一把“双刃剑”,在帮你缓解疼痛的同时,也隐藏了疼痛起源的“真相”。当疼痛难耐时,我们可以选择适量服用止痛药,但要彻底解决疼痛,更重要的是去医院查明病源,这才是我们止痛的最终目的。
参考资料:
[1]一天6片去痛片30年吃成肝损伤,医生:必须戒药,生活报,013版�医讯,2019-03-15
[2]“去痛片”,居家疼痛的常备药??.合理用药科教联盟 .2020-12-14
[3]发烧了,是用布洛芬还是对乙酰氨基酚?原来这样区分!.联合用药 .2020-10-15