遗尿案两则（其二）
编辑整理 天涯云水
遗尿案两则（其二）
病案二：17年夏日，一老人，72岁，去年不慎中风偏瘫，经住院及日常锻炼，身体日渐康复。惟有夜晚遗尿，量大而多，始终不见好转。虽白日口干渴，易汗出，但每届晚上，则停止饮茶饮水，连晚饭也要控制稀饭之量，舌质淡红苔卜，脉浮洪。
大家讨论过程：
“瑞祥泰中医王顺利”：白虎加参汤。
“孔”：219、三阳合病。腹满身重。难于转侧。口不仁面垢。谵语遗尿。发汗则谵语。下之则额上生汗。手足逆冷。若自汗出者。白虎汤主之。
安师讲解：
我当时就是用的白虎加参汤原方，结果是口渴、汗出照旧，遗尿仍然天天有……
这显然逼迫我们必须另选他方，重打锣鼓另开戏！
有的同道问是不是剂量太小的缘故，实际上不是的，伤寒论的方，用对证，虽量小些，仍能取得立杆见影之效。
这个病人，渴呀，饮水多呀，饮一斗，尿一斗，又想到……
服用金匮肾气丸，改汤剂，结果仍无丝毫效果。
这时，我才，猛然醒悟，以上全不对。应是……五苓散！用散剂。结果，当天就停止遗尿。很快口渴，口干，汗出得到控制。从治疗经过看，就是一个五苓散证。
赞 (0)