伴侣怎样影响OSA的治疗?
这项多中心前瞻性研究使用了潜在类别分析确定了三对伴侣群体:老年退休群体、年轻工作群体和中年忙碌群体。研究由此评估了不同伴侣群体对CPAP依从性的影响,结果表明,老年退休群体的CPAP依从性显著高于其他两对伴侣群体。本研究结果与之前的研究结果一致,即年龄增长与CPAP的高依从性相关。在CPAP治疗120天后,年轻工作组和中年忙碌组的ESS评分显著降低,但ESS和QSQ的显著改善并不能转化为更高的CPAP依从性。这表明CPAP依从性也受到不同社会活动和生活限制的影响,如儿童保育、工作、睡眠质量和持续时间。
此外,老年退休组和年轻工作组在基线和120天后的DAS评分有显著变化:年轻工作组的DAS增加了3分,而老年退休组则下降了2分。对于老年退休群体,尽管其CPAP依从性最高,但DAS评分最低,推测这主要是由于内聚力(如交换意见,进行冷静讨论)和共识得分(即处理财务、社会生活、生活哲学、重大决策、家务等)方面的差异造成的。由于研究的时间较短(即120天),而且CPAP对婚姻质量的影响有限,所以3个群体中QMI随时间均无显著变化。
经分析,该研究同时存在了以下限制:
1、研究征求患者和伴侣双方同意,这可能导致研究偏向于选择了关系更为融洽的伴侣。
2、研究中大多数OSA患者为男性。但对研究中女性OSA患者进行的亚组分析得出的结果与在整个样本中获得的结果相似,但未来的研究样本中需要包括更多的女性患者。
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