现代针灸临床集验
第 1 页 第 一 章 内科疾病 第一节 发 热 发热是人体邪正相争的表现 ,为许多疾病常见的一种症状 。人体在正常情况下,由于
体温调节中枢的调节作用,产热和散热保持动态平衡,故人体能维持正常的体温,正常时,
腋窝温度为 ,舌下温度为 。若体温产热超过散热,以致体温
升高的现象就称为发热 。严格而言,发热不是一种疾病,而是人体 内在疾病 的反应 ,发热
是人体 自然抵抗力的一种体现 ,是一种 良性的保护性反应 。一般来说,热度 的高低在一定
程度上预示着疾病 的进退和预后,并且是验证治疗效果的标准之一。 中医对发热的认识早在 《黄帝 内经》就有阐述,如 《灵枢 热病 》篇 曰:“热病 三 日,而 气
口静 ,人迎燥者 ,取之诸 阳五十九刺 ,以泻其热而 出其汗 ,实其 阴而补其不足者 ,身热甚 ,阴
阳皆静者,勿刺也。其可刺者,急取之,不汗出则泻。”以上论述表 明古代对发热的认识是
非常深刻 的,并有针灸 的疗法 。凡发热均属 中医热病范围,可分为外感发热和 内伤发热两
大类 。就高热而言,高热常 由外感火热之邪所致 ,火热之邪侵入人体 ,从阳而化 ,阳盛则
热;或温热之邪卫分不解,顺传气分,内扰营血,一派阳亢甚或动风动血之状;或外感暑热
疫毒,内陷心包,而见壮热神 昏等。其特点是发病急,病程短,传变速,病变临床可见体温
骤 高、身灼 热、烦 渴、脉 数 等症 ,初 中期 多属 实 热 ,后 期 常有 伤 阴病 变 。至 于 内伤 发 热 ,则起
病较缓 ,病程长 ,热势不高 。 西医学认为,体温增高不超过 者 ,称为低热; 者 ,为 中等热; ℃之 间,称为高热;体温超过 ℃时,称为超高热 。发热 皆因致热原作用于体温调节 中
枢 ,或体温中枢本身功能紊乱所致 。而高热、超高热的原因,一般 以感染性为主 (其特点
是 ,热型 以稽 留热、间歇 热、弛张 热为主 ,热