周末分享：阴虚头痛案及浅议

阴虚头痛案及浅议

王东海

一个月前，广东花都的一位女士在微信中向本人求助，说：我先生在医院回来还是不太舒服。经常很累，想睡觉，上午常说头痛。他不肯喝中药，今天终于做通他的思想工作，松口说肯喝中药了。他去按摩的时候按摩师傅说他膀胱经很寒，肝胆有点热，后背很硬。个子高，人比较胖，最典型的症状老是很困，白天随时都可以睡着。因工作原因常常到深夜才睡，睡到第二天上午。他有时候生气会一下子控制不了很暴躁，偶有咳嗽。现在在车上，他又睡着了。

嘱咐她拍摄舌象图发来，如下：

辩证：阴虚有火，兼有瘀滞。

分析：舌质偏红舌苔少，舌面中间有凹裂纹，皆阴虚液少的表现，肝肾阴虚累及胃阴不足，面色偏于红棕色也是侧证。兼以症状表现有易暴躁、头痛、咳嗽，生活习惯有熬夜（熬夜伤肝阴肝血）。头痛发作于上午，正是肝阴虚肝气偏旺升力过大的表现，盖其得天时之旺也！此时太阳位于东方上空，吸引力大气升多，人阴虚则不能匹配阳气之升越。

故此头痛为肝血虚有热肝气上冲之征；咳嗽，肝火刑肺，金不制木之征。舌下瘀滞显然，夜晚子时人当安卧，血液当大量归藏于肝，休养生息，以供来日之用，长时间熬夜，没有不伤害肝血的。张锡纯言肝为玲珑之体，中多血管迂回曲折，最易郁瘀。另述素嗜肉食、有肾虚表现、咽部略有不适，皆从末兼治之。

处方：

效果：

按：方以养阴柔肝为主，因肝主疏泄，药力矫正肝的气化功能，服用后疏泄之令大行。淤塞的宿浊排尽，同样的药力则不再出现排浊。又因患者体质素质上佳，一服而大效，诸不适皆退。越加信古贤之言“实证易已，虚证难疗”，推而广之：身体根基佳，诸邪不易得犯，即使得犯，用药得当也易一举击退；身体根基佳，偶尔出现一点阴阳偏胜，用药对证矫正之，也能迅速恢复其动态平衡。（交流讨论可加作者微信：w1597340601）

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