『糖尿病』处方 : 参苓白术散降血糖(沈绍功)

三十六.参苓白术散降血糖“参苓白术散”，出自宋《太平惠民和剂局方》，主治气虚夹湿证。方中以四君子汤补气，山药、扁豆、生苡仁、莲肉渗湿，砂仁、陈皮和胃理气，补而不滞，桔梗载药上行。明《先醒斋医学广笔记》加山楂、麦芽、藿香、白扁豆、芡实、黄连，加强渗湿清热之力且清热安胎，名“资生健脾丸”，主治脾胃虚热而兼湿热。参苓白术散加减有确切的降糖作用。临床应用处方：西洋参、炒白术、云苓、生苡仁、山药5味为基础方，再增补气的生芪、黄精，养阴的生地、知母，潜阳固涩的生龙骨、五倍子，补而不滞的木香、陈皮。“参苓白术散”这也是个效方，是降血糖非常好的一个方子。它组方2个原则：第一个补气用四君子汤；第二个是渗湿。用中医的理论脾虚必定会生湿，这个脾的问题，有脾虚生湿，有湿困脾胃，一个虚一个实。这个怎么鉴别？就看舌苔。苔薄的就是脾虚生湿；苔腻的就是湿困脾胃，这两个一虚一实是不一样的，用的方子就不一样，这是虚证的湿困，渗湿，这是参苓白术散。渗湿加上山药、白扁豆、生薏苡仁和莲子肉；它补而不滞，加了砂仁和陈皮，治气血治脾胃，一定要想到补而不滞，当它恋胃了，再来开胃，那就被动了，也晚了；载药上行加了桔梗。坚阴调中，这么7个药：西洋参、白术、茯苓、薏苡仁、山药、陈皮和桔梗7个药，加上补气的黄芪、黄精，养阴的生地和知母，这也是一个治疗糖尿病的一个好方，有效的方子。