药师支招：补肾壮阳药该怎么用？一文了解
作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 黄湛航
补肾壮阳，是男人永不褪色的话题，那么你知道男人补肾壮阳的“它”（方法）有哪些？不单单吃补肾壮阳食物才有效，生活中还有很多方法可以补肾壮阳！你一定不能错过！
药物法
临床中，根据不同病因，常常针对性地使用以下两类西药。
雄激素类药物
雄激素药物常用的药物有睾酮，丙酸睾丸酮，羟甲雄酮，甲基睾丸酮等
常用于男性性腺功能减退，雄激素绝对或相对不足者。雄激素对男性的影响是从上到下、从内到外的，包括欲望、四肢力量、骨骼发育，以及生理功能维持，如造血功能、毛发是否浓密等。
若通过检查，发现总睾酮(雄激素)水平下降，就需要在医生的指导下摄入外源性药物进行补充，增强精力、体力，从而提升性欲与性功能。
药师用药提示：性激素靶器官的癌症患者，如前列腺癌、乳腺癌等，要禁用。
服用雄性激素调理身体时，应该注意戒烟戒酒，忌喝浓茶、咖啡等，合理营养饮食。
PDE5抑制剂
即5型磷酸二酯酶抑制剂，是一种抑制磷酸二酯酶活性的药物，也就是我们常说的“伟哥”类药物。它是治疗男性勃起功能障碍的一线用药。PDE5抑制剂可针对性地扩张生殖器血管，改善勃起障碍。
药师提示
若使用PDE5抑制剂，要考虑联合用药的风险。如：西地那非片与有机硝酸盐类合用，会抑制5型磷酸二酯酶，cGMP代谢分解下降，浓度上升，可发生严重低血压，属于禁忌。[1]对患有严重心血管疾病、癫痫及精神疾病、过敏性疾病的患者应谨慎或避免用PDE5。[2]
除了西药，下面介绍一下几个中药。在应用中药上，要针对肾的不同状态辨证用药。
中医认为男性性腺功能减退主要为气脉不通、肾气虚衰，治疗应以通络、填精、补肾为原则[3]
肾虚的主要表现为：性功能降低，性欲降低，阳痿，遗精、滑精、早泄。补肾需要慢慢调理，不能急速调理，否则欲速则不达。
六味地黄丸、左归丸：滋阴补肾。
对肾阴虚患者好。肾阴一般表现为遗精早泄、手脚心发热多汗、易烦躁、口渴、失眠多梦，有时会有尿频等。
右归丸：温肾补。
对肾阳虚患者好。肾阳虚表现为：性功能减退、早泄等症状，小便清长(尿频、尿量大、色淡)等症状。
五子衍宗丸：补肾填精。
对肾精亏虚患者好。肾精亏虚的表现：眩晕耳鸣、腰膝酸软、性功能减退、男子精少。
除了上述中药外，还有鹿茸、山药、淫羊藿、杜仲等传统补肾中药。
运动壮阳法
1、女人靠保养，男人靠锻炼。运动除了拥有健康体魄，旺盛的精力，还可以增加全身氧含量，增加了睾丸酮的分泌，对男性生殖系统是最好的补充，这种内在的强健作用远远胜过任何保健药，锻炼就是最好的壮阳药。
2、按摩阴囊可以改善血循环，强化男性精力，提高性功能之效。由于可经常不断地供给睾丸以新鲜血液，当然会增强睾丸功能，提高男性精力。请注意，"过犹不及"只能适得其反。按摩最好是一日一次，养成每日一次的习惯远比偶尔为之更具成效。
饮食也可以补肾
如果肾虚了，就会出现一系列衰老的现象，吃以下食物可养肾补肾。
鲈鱼、干贝、栗子、山药、枸杞子、黑芝麻、核桃、何首乌、黑豆、黑米等。
药师送秘籍
对号入座
虽然勃起功能障碍（ED）药物的作用方式相似，但每种药物都由不同的化学物质组成，因此作用方式(药理)、起效时间以及副作用都不尽相同。选择ED药物之前，要咨询医生，针对自身具体情况，选择最合适的药物。
请我点时间
要知道每个药物的起效时间是不同的。西地那非和伐地那非服用后30分钟左右起效，药效持续约4小时。他达拉非则需要提前2小时服用，但药效持续时间长达36小时。所以用药前要看看说明书。
食物会影响药效
研究发现，服用PDE5抑制剂后吃高脂肪食物，如牛排等，可能会延长PDE5抑制剂发挥药效的时间。阿伐那非、他达拉非和伐地那非等ED药物，适宜空腹服用或与食物同服。
不要自把自为
药物剂量偏低可能达不到壮阳效果，此时需要加大剂量，但切忌擅自加量，而应征求医生建议，根据身体健康状况，科学增量。
性药广告不靠谱
在生活中各种打着“壮阳”旗号的保健品，都没有进入中国的药典的，目前也没有足够的医学证据表明它们有改善男性性功能的效果。假若真的有效，要考虑一下是否有掺和其它药的成分在里面。
服壮阳药要注意，可能这些情况出现
1、药物的依赖性，不要在心理上形成过性生活必须要吃药，不吃药就不能过性生活。
2、敏感性，服用了以后感觉到异常的强大，可是阴茎居然持续勃起不退，有的甚至持续数天，这种情况是非常危险的，如果持续的时间过长可能造成阴茎的坏死，遇到这种情况应该马上到医院就医。
3、会有血压降低的情况
4、有可能造成不育
5、头痛：临床测试中发现，约有13%的人吃药后有头痛症状，且服用剂量越大头疼愈烈，这种情况应该停止服药。
6、眼花，也有的会出现脸发热，这种情况比较常见，过一阵子后会自动消失。
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！