UC头条：沙坦类降压药物有很多种, 它们有什么区别, 可以互相替代吗?

沙坦是血管紧张素受体拮抗剂，其作用机制是阻断血管紧张素与血管相应受体的结合，促进血管舒张，进而降低血压。市面上有多种氯沙坦类降压药，如替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。两者有什么区别，能否互相替代？

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沙坦类降压药有什么区别？

1.厄贝沙坦

厄贝沙坦是沙坦的一种广泛使用的抗高血压药物，具有较高的降压范围，易于快速控制血压，半衰期约为11~15小时，药效持续时间长。此外，厄贝沙坦还可以治疗左心室肥厚，降低尿蛋白，保护肾功能。与此同时，厄贝沙坦每片价格约为几美分，相对来说是负担得起的。

2.替米沙坦

替米沙坦能大大降低血压，作用时间长。心脑血管疾病高危人群可服用替米沙坦，可降低中风和心肌梗死的风险。目前患者不能耐受粉状药物，易干咳，一般用替米沙坦代替。

3.氯沙坦

氯沙坦临床使用时间长，安全性高，常用于治疗糖尿病肾病和高血压，还可以帮助降低尿酸。但与其他降压药相比，氯沙坦并没有很高的降压范围，半衰期只有6~9小时，不能稳定降压。

4.缬沙坦

缬沙坦与氯沙坦相似，但降压幅度不是很高。然而，它有广泛的适应症，不仅用于降血压和保护肾脏，还用于心肌梗死和心力衰竭的辅助治疗。糖耐量减低的患者也可以服用缬沙坦，可以延缓糖尿病的发生发展，促进男性性功能。

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5.坎地沙坦

坎地沙坦作用时间长，适用于血压波动较大的患者，能稳定控制血压达标，常作为心力衰竭的辅助治疗。

6.艾丽莎坦

阿利沙坦进入体内后，可被胃肠道中的酯酶水解，产生活性产物，从而具有降血压的作用。广泛用于高血压、糖尿病肾病、痛风。

7.奥美沙坦

奥美沙坦具有吸收快、药效持续时间长的优点，具有用药剂量小、低血压持续时间长、不良反应低、舒张压控制较好的特点。

各种缝匠之间有一定的差异，可以忽略。但是，我们应该根据自己的情况选择合适的服装。在降压治疗过程中，如果服用一种沙坦的降压效果不是很理想，应根据医生的指示，改为另一种类型。各种沙坦类药物的降压机制是相同的，但它们之间存在细微的差异，主要表现在降压强度、药效持续时间、并发症等方面，因此药物可以相互替代。