药娃说疫苗 | 有些疫苗，错过了就没法重来……为宝宝接种疫苗的Q&A在此！
都说孩子的成长只有一次，错过了就没有机会重来。
打疫苗这件事也是如此。很多爸妈因为忘性大或者不可控的因素，错过了给宝宝打疫苗的黄金时期，过后又担忧：疫苗可以补种吗？晚一点接种对孩子会不会有影响？
药娃表示，能补种的还是补种！不要因为一时疏忽，放弃整片森林哦！
通过疫苗接种，人类已经消灭了天花，有效控制了脊髓灰质炎、麻疹等十余种主要传染病。这些传染病的疫苗若是不打，一旦孩子感染了，自己遭罪不说，还会传染更多的宝宝……
今天药娃就来解答一些关于疫苗接种的关键问题，宝爸宝妈不用四处打听了，这里有你们想知道的答案！
答：人们应该按照《国家免疫规划》和《扩大国家免疫规划》程序进行预防接种。
如果没有按照规划程序接种或漏种，一定要按照疫苗补种原则来进行补种。一般规定未接种疫苗的宝宝，补种疫苗的年龄必须在14岁以下，14岁以上的免疫系统基本完善，可接种成人疫苗了。
具体来看，各种疫苗补种的原则各有不同，如：
没有完成《国家免疫规划》和《扩大国家免疫规划》程序规定剂次的儿童应补种未完成的剂次；
卡介苗在3月龄内可直接接种，3月龄～3周岁儿童需做TB-PPD实验，阴性者方可接种，4周岁以上儿童不再接种；
儿童近4岁可先补卡介苗，近7岁可先补乙脑等等。
总之，要视具体情况请专业公共卫生人员给予指导。
答：疫苗根据成分或制备方式的不同，可分为灭活疫苗、减毒疫苗、重组亚单位疫苗、基因工程疫苗、结合疫苗以及联合疫苗。
看着这么多眼花缭乱的分类很凌乱吧？其实家长只需要分清灭活疫苗和减毒疫苗就行啦，这也是家长们最关注的点！
很多家长认为减毒疫苗肯定就没有灭活疫苗好，其实这并不是绝对的。
需要普及一下，减毒疫苗是将病原微生物（细菌或病毒）在人工训育的条件下，促使产生定向变异，使其丧失大部分的致病性，但仍保留一定的剩余毒力、免疫原性和繁衍能力而制备的疫苗。
相对于灭活疫苗来说，减毒疫苗免疫作用强，接种量小，产生的抗体更持久一些，部分疫苗只需接种一次。
答：许多家长以为接种疫苗得空腹，经常让孩子饿着肚子，其实只要不是接种口服的疫苗，吃东西是不影响打针的。
就算是接种口服疫苗，婴儿空腹1小时就够了，口服疫苗之后再空腹1小时也就可以吃东西了，儿童在口服疫苗前与口服疫苗后空腹半小时就够了。
当然，这里说的空腹指的是不能吃任何东西，包括奶和水！
接种疫苗后，需要在接种地点观察半个小时，若出现不良反应，可以有医务人员在场及时处理。
答：接种疫苗后24小时内尽量不要洗澡，原因有二：一是针眼处的疫苗成分没有完全吸收，水分浸入会影响有效成分吸收；二是有些疫苗接种后可能会出现发烧的情况，孩子洗澡也可能会受凉发烧，万一孩子发烧容易混淆病因，不好判断是否由疫苗引起。
答：疫苗的接种大大降低了传染病的发生概率和死亡率，注意我们说的是“降低了”，并不是说接种针对某种病原体的疫苗后就不会发生这种病原体的感染。
原因有几点：首先，病原体存在很多亚型，疫苗中可能只包含某种病原体的一种或者几种亚型，人体仍然有可能感染不包含在内的其他亚型。
其次，传染病的病原体存在变异，但疫苗里的抗原成分是不变的，比如每年流感病毒。
另外，疫苗接种后产生抗体有量的多少之分，也就是抗体的滴度。比如相同月龄的孩子接种了相同厂家生产的相同批次的乙肝疫苗，但两个孩子检查出来的乙肝抗体滴度不一定相同。滴度高的可以超过1000 mIU/ml，低的甚至有可能没有抗体，这与人体自身的免疫应答有关。
因此不能说接种了疫苗就肯定不会生病，只是大大降低了发生的概率！
本文由北京安贞医院大屯社区卫生服务中心提供
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