血压刚超过140/90,要不要用降压药?如果是六七十岁的老年人呢?
这是大多发现血压高的人都会问到的问题,首先一定要知道的是,明确诊断为了高血压的人就一定要治疗,所以要知道高血压是如何诊断的,其标准是:
不同日测量3次血压都超过140/90mmHg,注意多次测量血压的时间段应包括上午6:00-10:00、下午15:00-19:00、晚上21:00-22:00之间。
至于诊断为高血压后该怎么办?2021年8月25日,世界卫生组织发布的《成人高血压药物治疗指南》给出了明确建议:
强烈推荐确诊为高血压,即收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg,就要开始药物抗高血压治疗。
要知道一生中将血压保持在120/80mmHg以下才能真正预防心脑血管病的发生,一旦有高血压的发生,表明机体血压调节机制障碍,对血管的损害将不可避免。
而越早将血压控制在较低水平的获益越大,可以在积极改变生活方式控制血压的同时,借助降压药先将血压控制达标,随后再根据不良生活习惯改变情况及血压变化情况调整降压药,有些人是可以停用降压药;要知道任何担心、拒绝服用降压药的做法,在控制好血压的巨大获益面前都是不成立的。
需要特别提醒的是:年龄越小的人,对血压的控制要求更严格,更强调早期控制。那么,是不是六七十岁的人就可以放宽要求呢?
最新统计显示:在我国60岁以上的女性及65岁以上的男性中,高血压的患病率高达64.8%,这也是导致老年人心脑血管病高发最危险的因素,因此对六七十岁老年高血压的控制同样不能放松,血压应当控制到多少呢?
可以肯定的是,人体血压超过120/80mmHg后即会对血管产生损伤,导致并加速动脉粥样硬化的发生,所以将血压保持在这个水平以下是最理想的。但考虑到年龄增大尤其高龄老人身体发生了退化与衰老,宜将血压中的收缩压控制在130mmHg以下,心脑血管事件的发生率会更低。
临床实践显示:老年人中,相比于收缩压不高于150mmHg的控制目标,将收缩压控制在130mmHg以下,二者在安全性方面并没有明显差异。
因此,即便是老年人也应将血压尽可能控制在较低水平,认为人老年人血压可以甚至就应当高一点的认识是对自己的不负责,因为高血压对人体的损害不会因为年龄增大就网开一面,相反还会因衰老的发生伤害会更加严重,因此及时服用降压药才是明智的。