驻村日记五十九：中风后遗症之舌强语蹇，“神仙解语丹”治愈

案例（2020.11.19）

患者吴某，男，45岁，渭桥乡人，患者诉脑梗塞后言语不利索10月余，在当地治疗效果不佳，病情越来越严重，经熟人介绍后，遂来寻余治疗。

【刻下症】：神清，精神可，舌淡苔薄白，脉弦滑。

【西医诊断】：脑梗塞后遗症-失语

【中医诊断】： 舌强语蹇

【辨证】：风痰入络

【治则】：祛风解痉，豁痰开窍。

【方药】：神仙解语丹加减

【组方】：胆南星30g 木香10g 羌活6g 炒僵蚕10g 远志30g 全蝎4g 石菖蒲20g 天麻30g牡蛎60g

14剂，一日一剂，水煎服。

服完后患者言语不利较前明显改善，语言流利，继续巩固随访。

按

舌强语蹇是一种病症，舌体伸缩不利的症象。见于外感热病热入心包，内伤杂病之中风症，亦可由热盛伤津或痰浊壅阻所致。意思就是舌体伸缩不利，说话不利索。

本例患者属于中风后遗症之舌强语蹇，因风痰入络，语窍受阻所致。神仙解语丹所治是以语言蹇涩，舌强不转，或不能言为主证，是舌窍病变，是心包经脉挛急与津气壅阻的综合反映。因其痰浊阻塞脑外腔隙，压迫神经，通于舌本经脉挛急，遂见语言蹇涩而舌体转动不灵；津行不利，壅滞为涎而口中涎溢。至于口不能言，是因津气不通；津气不通，是因经脉孪急；经脉挛急，是因风邪入中，理亦相同。

庚子年冬月十七

2020.12.31

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