肺结核大咯血.血栓闭塞性脉管炎合并心肌梗死.胃溃疡大出血.培元固本散..李可案

6.培元固本散

胎盘1～2具，鹿茸30～50克，红参、五灵脂、三七各50～100克，琥珀30～50克。

学习和运用体会

补肾健脾，强脑益智，活血化瘀，溶解血凝；修复脏器，重建免疫，改善体质，终生不犯；延缓衰老，祛病延年，白发渐黑，皱纹消失。随病证加味，治一切久损不复之大虚证，先天不足，衰老退化，免疫缺陷，及虚中夹瘀、夹痰、夹积等症。方中人胎盘古名紫河车，是古方补天丸、大造丸主药。本品为“血肉有情之品”，有一般草木药难以达到的补益功效，是中医学最早使用的脏器疗法之一。鹿茸功能补肾气，强督脉，生精髓，强筋骨，调冲任，止崩带，托疮毒，主治一切虚寒证，“久服固齿，令人不老”。红参功能大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。久病虚羸不思食，用之有殊功。肺肾两虚之喘，小量打碎，细嚼慢咽，立刻生效。三七功能止血化瘀，通络定痛。血证用之，止血而不留瘀，推陈致新，妙用无穷。以单味三七治重症肝炎、高脂血症、冠心病、上消化道出血、颅脑外伤和眼前房出血、前列腺肥大症，复方治多种结石皆获良效。琥珀，古代用治妇科痛经，经闭，月经不调，产后瘀腹痛。本方中与三七、人参、灵脂合用，对心血瘀阻，胸痹胸痛有奇效。本品尚能明目退翳，内服对老年白内障有确效，其化腐生肌之作用可治胃溃疡。先以汤剂控制病情，缓解期则以培元固本散善后。开始采取小量缓补，每次1～1.5克，日2～3次；一周后改为每服3克，日2次，饭前1小时服为好，切忌贪图速效而用大量。若以培元固本散加味，可在六味培元固本散每日6克基础上加至9克，以每次3克，日3次；或每次4.5克，日2次，有条件者可长服1年以上，以期逆转实质病变。或遵春夏养阳之理，从夏至起服药2个月左右，连续3年。大部分患者，不仅治愈了各种痼疾，而且白发变黑，牙齿不再脱落，面部皱纹消失，性功能恢复，抗衰老作用明显。经治300例以上，追访5年以上，疗效巩固。

病例1：肺结核大咯血。董某，男，36岁。患肺结核10年，3年来不断发生大口咯血。现频频咳喘，咳剧则血沫喷溅，胸痛彻背，面赤气粗，脉洪大，舌红尖赤，边有瘀斑。每次犯病，即用针剂止血，血虽暂止，胸膈积瘀益甚。遂拟方降逆化瘀止血。瓜蒌30克，薤白15克，生半夏30克，姜汁1盅（对入），丹参30克，檀香、降香各10克，旋覆花12克，赭石30克，炙枇杷叶30克，桃仁、杏仁各15克，甘草10克，童尿、韭汁各30毫升（对入），三七5克，白及10克，研粉煮糊，加红白糖服，3剂。二诊：血止，病象显露，面色苍白少华，拟培元固本善后。胎盘2具，龟、鹿二胶、红参、五灵脂、三七、冬虫夏草、白及、水蛭各30克，制蜜丸服。随访10年，宿疾未再复发。

病例2：血栓闭塞性脉管炎合并心肌梗死。高某，男，51岁。患双下肢血栓闭塞性脉管炎合并心肌下壁梗死，建议高位截肢。绝望之下求李氏诊治。见双下肢膝以下冰冷，足趾青紫，电击样剧痛不休，左下肢麻木，脉沉细迟微，双足背动脉消失。面色苍白晦暗，畏寒神倦。证属脱疽重症及真心痛。遂拟乌头汤合当归四逆加吴茱萸生姜汤，加虫类药入络搜剔，麝香辟秽通窍，昼夜连服。服1剂，当夜安然入睡。又连服3剂，诸症均退。原左足大趾之溃疡亦收口愈合，下肢电锯击样痛及心绞痛亦消失。予培元固本散加味善后。胎盘2具，鹿茸50克，红参、五灵脂、三七、琥珀、灵芝孢子粉各100克，炮甲珠、血竭、水蛭、藏红花、全蝎各50克，蜈蚣100条，葛根100克，蛤蚧5对，冬虫夏草50克。百日后心电图复查无异常，3次CT复查病灶了无痕迹，值得深入研究。

病例3：胃溃疡大出血。武某，男，41岁。患者胃溃疡大出血病危，酒醉后吐血盈碗，沥青样黑糊便，血色素5克。因体质过虚，暂不宜手术。诊见面色、唇、指如白纸，食入即吐，神糊思睡，四肢冷，头晕不能起立，立则气喘自汗。脉迟细弱，48次／分钟。频频呕吐，药难下咽，急则治标：赭石、生半夏、高丽参（另炖）、茯苓各30克，吴茱萸、炙甘草各15克，生姜30克，姜汁20毫升，大枣12枚。小量频服，药后2小时呕止。遂投破格救心汤合三畏汤（人参、五灵脂、油桂、赤石脂、丁香、郁金）加味。服1剂，大便潜血-。服6剂，血色素上升至正常，食欲大增，出入已如常人。后以加味培元固本散治疗。胎盘、鹿茸、高丽参、三七、琥珀、鱼鳔、大贝、煅牡蛎、凤凰衣、鸡内金、血竭各30克，蛤蚧3对。月余后医院复查，溃疡痊愈，追访30年，健康逾于病前。