检查|Soto-Hall试验
体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。
虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。
希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。
Soto-Hall试验
适应症
Soto-Hall试验是一项有用的检查,可确定是否存在颈神经根受压。Soto-Hall试验还用于排除可疑的颈椎骨折。但是我们建议使用影像学检查来排除颈椎骨折,以避免进一步的并发症。
程序
患者仰卧,检查者被动弯曲脖子并在胸骨上施加压力。
临床医生的选择
通过让患者双手交叉在胸前,可以避免不适当的接触(与女性患者相关)
解释
如果测试引起神经根疼痛,则很可能是神经根紧张。但是,如果颈椎局部疼痛,请考虑肌肉,韧带,小关节和/或骨骼造成局部伤害。
Soto-Hall试验阳性
可能的Soto-Hall测试有两种解释。
神经根性疼痛:神经根紧张
局部颈痛:扭伤/拉伤,关节,肋骨功能障碍
临床须知
膝盖抬高伴颈部屈曲可提示脑膜刺激或发炎
参考资料:MediSavvy
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