陈景河 中风防治片防治中风病的经验
十六、中风防治片防治中风病的经验
鉴于中风病死亡率、病残率极高，一旦发病给社会和家庭带来严重危害，我根据多年临床经验，研制了中风防治片，8年时间在门诊共预防治疗6085例患者，兹介绍之。
（一）临床资料
自1983年至1991年9月，门诊预防治疗6085例患者，其中男性2766例，女性3319例。最高年龄79岁，最低年龄39岁，以45～65岁为最多。
这些患者在受检前均有不同程度中风先兆症状的表现，如
头昏、头痛、头重脚轻、指麻或肢麻、突发健忘、倦怠、舌謇等。
（二）观察项目
1.除自觉症状、体征外，必须有
血瘀先兆，如目窝青黑，耳郭黑晕，舌之边缘和表面微青和瘀斑，或舌下静脉瘀怒，指甲色苍青或紫等。
2.辅以现代医学的检查，如血液流变学、全血黏度、血浆黏度、血沉、血沉方程K值、胆固醇、三酰甘油、甲皱微循环、血压、眼底、心电、脑血流图，加之舌苔、脉象、临床体征等。
3.综合判断，根据上述观察项目综合预测出可能发生中风的程度，分为重度、中度、轻度、正常四种不同程度。
（三）观察疗效标准
1.显效：无自觉症状，预测项目完全接近正常。
2.好转：自觉症状消失，预测项目大部分改善。
3.无效：症状和检测无改善或加重。
（四）预防治疗方法
根据预测综合判定有发生中风的可能性，投以中风防治片，每日3次，每次服4～8片，3个月为1疗程，疗程结束后复查，3个疗程为一个阶段小结，服药期间停用其他药物。
（五）药物的组成及作用
中风防治片为纯中药制剂，方剂组成：
葛根、川芎、何首乌、红花等。作用：活血通络，化瘀生新，使血行生机旺盛，营养脏腑百骸，血旺则精血同化，血无静止沉着阴凝之贻害，血行往复自如，辅以扶正培本、补益肝肾之药，增强气血的生长，自无瘀滞浊留，从而祛病延年。功效：活血化瘀，补益肝肾，填精健脑，清头明目，降低全血黏度，改善微循环，久服可延年。适应证：头昏，头痛，舌謇或麻，指麻或肢麻，头重脚轻，突发健忘，高血脂，血稠，半身不遂后遗症，脑血栓和脑出血之后期治疗。
（六）预防治疗结果
在6085例预防治疗患者中，随机抽样530例患者，坚持服药者370人，其中10例检查为重度改变，转为正常，263例各项指标明显改善，无一例发生中风，全血黏度下降率84.59％，微循环改善率68.9％，综合临床症状判断好转率73.78％；未坚持服药者160人，仅有7例好转，90例各项指标加重，其中20例发生中风，63例无变化，全血黏度下降率11.20％，微循环改善率14％，综合判断好转率4.3％，用卡方检验进行统计学处理，P＜0.005，具有高度显著性差异。本药对降低全血黏度，改善微循环，降低中风发病率，具有很高的临床使用价值。
（七）病案举例
预测者奚某，男，54岁，预测号58，首次预测时间为1983年8月20日。预测结果：全血黏度6.23，微循环检查视野不清，流速1.4秒，流态团块，自觉症状为左上肢麻木，头晕，耳鸣，血压180/120mmHg，综合判断为重度改变。预防治疗，投中风防治片，每次8片，每日3次，口服。患者坚持服药5个月后来我院做第一次复查，复查时间为1984年3月30日，预测结果：全血黏度5.04，属正常范围，血压160/110mmHg，微循环检查视野较清，流速1.0秒，流态团块，自觉症状消失，综合判断结论为轻度改变。患者停药3年后，又感左上肢麻木，头晕，耳鸣，复来我院做第二次检查，时间为1987年4月29日，预测结果：全血黏度6.35，微循环视野不清，流速2.0秒，流态团块，血压180/110mmHg，综合判断定为重度改变。投用中风防治片，每次8片，每日3次，口服。坚持服药4个月，于1987年10月16日来我院第三次复查，全血黏度5.17，微循环视野清，流速1.1秒，流态颗粒，综合判断定为轻度改变，继服中风防治片1个疗程，每次4片，每日3次。随访至今未发生中风。
（八）讨论
1.通过病案举例可以看出，预测者能积极用中风防治片进行预防性治疗，使血液流变学、甲皱微循环及综合临床判定结果均有良好的改善。近8年期间，由于采取预防治疗措施，有效避免了中风的发生，体现了历代医家所提倡的“不治已病治未病”的思想。
2.通过对530例复查者的疗效观察，表明中风防治片预防治疗中风先兆具有很好的疗效，其中以重度改变者更为显著。轻度改变者用药治疗效果不明显，是因受检查者均为中老年人，其血液流变学和甲皱微循环可有正常范围的改变。对于中度和重度改变者，必须给予积极治疗，否则易发中风。
3.中风防治片的药物作用，是以活血化瘀为主，补益肝肾为辅。中医学认为中风病属本虚标实之证为多，在本为肝肾不足，气血偏虚，在标为风火内动，痰湿壅盛致气滞血瘀。故重用活血化瘀之品，旨在血行生机日旺，通畅无阻，血行无沉着阴凝之害，辅以扶正培本、增强气血的生长，达到瘀化浊消血自清的目的。
4.中风防治片投入临床使用历时8年之久，未发现由于药物而引起的不良反应。该药十分安全，坚持服药者均感到自觉症状有不同程度的改善或消失，血液流变学、甲皱微循环等各项指标都有一定的改善。
5.该药由于能降低全血黏度，改善血管弹性，防止动脉硬化，故对脑出血的预防治疗也有一定的临床价值。同时该药不但可以预防中风病的发生，而且对中风病的治疗也有一定的功效。
6.中风防治片由黑龙江中医药大学中药研究所确定方剂组成、药物剂量、剂型、质量标准，并进行安全试验及药效学试验，使中风防治片对中风病预防具有高效、无毒的特点。中风防治片的研制，对减少中风病的发生，起到了积极的作用。
总之，采用活血化瘀药调理人体血行机能，对于避免中风的发生是一种很好的预防及治疗方法。