以为是胃痛,结果却查出……4类疾病症状太相似,若有这些特点,千万耽误不得
胃痛是生活中的常见症状,像饮食不规律或者食物不干净、吃得太凉太辣太饱等,都可能出现胃痛。一般大家都会忍一忍,或者自己买点胃药,过两天就好了。
但有时候,“胃痛”未必是胃病引起的,有些疾病也有可能伪装成“胃痛”,甚至引发更严重的后果。
案例
65岁的王女士,一开始出现了中上腹疼痛,她以为是老胃病犯了,自行吃了点胃药。但三四天后,不仅胃痛没有改善,反而还出现了皮肤发黄、尿液像浓茶的症状,而且胃口变差,人也没力气。
就医检查发现,她的肝功能指标都不正常,胆总管里面有许多小结石,已经引起了胆道梗阻,必须住院治疗。
看似是“胃痛”的背后,究竟藏着哪些疾病?我们应该如何区分?
胃部疾病:最常见的胃痛原因
常言道“十人九胃”,胃部自身的疾病,是导致胃痛最常见的原因。
胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症,临床上按发病缓急,有急、慢性之分。
◎急性胃炎:起病急,多与饮酒、药物刺激、食物中毒、细菌感染等原因有关,主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等症状。
◎慢性胃炎:我国居民发病率在60%以上,其形成因素较多,常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、恶心反酸等症状。
当幽门螺旋杆菌感染、重口味饮食、某些药物等造成胃粘膜受损时,胃酸和胃蛋白酶就可能会自我消化胃粘膜,导致黏膜下层甚至肌层的黏膜组织缺损,从而形成胃溃疡。
胃溃疡主要表现为上腹部疼痛,也可出现左上腹、胸骨或剑突后疼痛,常为胀痛、隐痛、钝痛、灼烧样痛,且多发生在餐后1小时内,1~2小时后逐渐缓解,下餐进食后循环。
胃溃疡、萎缩性胃炎等胃部疾病治疗不及时,或是在长期不良饮食的刺激下,导致胃粘膜处于反复损伤-修复的过程中,就可能发生基因突变,演变成胃癌。
一般胃癌早期无明显症状,但当病情发展到中期时,患者最常见的症状就是上腹部无规律性疼痛,还可伴随食欲不振、消化不良、消瘦贫血等。若病情进展到晚期,上腹部疼痛更为剧烈,还可伴有呕血、黑便等。
胃粘膜是胃部的保护屏障,保护好它,就能在很大程度上避免各种胃部疾病的发生。除了少吃煎炸烧烤、过烫或过硬等饮食,保持三餐规律外,以下2招也能用得上:
①甜菜头:护黏膜,防胃癌
甜菜头不仅含有丰富的胡萝卜素,还富含果胶和天然红色素,都能保护胃黏膜,减少胃黏膜损伤,从而辅助降低胃炎、胃癌风险。
一般来说,直根且颜色呈深红色或深紫红色的甜菜根较好,可用于榨汁、凉拌。
②胃粘膜“创可贴”:促修复
胃部疾病者,多伴有黏膜受损,且自我修复不足。
白芨性苦甘,微寒,归肺胃肝经,有收敛止血、消肿生肌的作用。平时可用白芨泡水喝,或用白芨泡的水做菜,对修复胃黏膜有好处。
胆囊疾病
多是胆结石引发炎症
胆囊位于人体上腹部,一旦病变,也可能引发上腹部疼痛,尤其是胆结石引发炎症时,常让人误以为是胃痛。
胆结石可能阻塞胆囊管,引发急性胆囊炎,造成上腹部疼痛。但与胃痛不同的是,这种疼痛常是进食油腻或饱餐后右上腹阵发性绞痛,可伴随右肩背部放射痛,严重者可能出现恶心呕吐、发热等症状。
如果结石较小,随着胆汁排泄进入胆总管时,可造成胆管梗阻,从而引起右上腹剧烈疼痛。若有细菌感染,可引发急性胆管炎,伴随39℃以上高热、血压降低、昏迷休克等。
而无论是哪种情况,都要及时就医,否则可能危及生命。
生活中,长期高糖高脂饮食、长期不吃早餐、久坐不动、吃饱就窝在沙发上等习惯,都会增加胆结石的发生风险,要尽量避免。以下2招则有助于护胆防结石。
①燕麦:β-葡聚糖
胆固醇是胆结石的重要成分,而β-葡聚糖能帮助降低低密度脂蛋白胆固醇,有研究显示,每天摄入3~4g的β-葡聚糖可使胆固醇下降8%,从而辅助预防结石。
燕麦含有丰富的β-葡聚糖,每100g约含6~8g,尤其生燕麦更佳。此外,青稞、大麦含量也较高。
②四金汤:辅助排结石
国家级名老中医刘景源刘老给出的“四金汤”,对1cm以下的肝肾小结石有较好的化石作用,有需要者,可在医生指导下使用。
【四金汤】海金沙、金钱草化石、排石;郁金行气活血;鸡内金化石、碎石。
胰腺疾病
误诊率非常高的“胃痛”
胰腺,由于长在胃的后面,很容易与胃病相混淆。
胰腺分泌的胰液有消化作用,若暴饮暴食、过度饮酒等造成胰液反流,就会导致胰腺自身被“消化”,引起急性胰腺炎。常表现为饭后突发上腹部正中或偏左处钝痛、刀割样疼痛,呈阵发性加剧,还可伴有腹胀、恶心呕吐、发热、黄疸等症状。
要注意的是:急性胰腺炎可能引发消化道出血、败血症、呼吸衰竭、肾衰竭等并发症,可危及生命。即便是普通型急性胰腺炎,其死亡率约为5~10%,重症死亡率更是高达30~50%。
约60%的胰腺癌患者初期有上腹部疼痛等不适症状,常误以为胃病,错过最佳诊疗期,甚至临床上有超过60%的胰腺癌患者被误诊。
如果出现上腹疼痛并向腰背部放射,且疼痛在夜间发作明显,仰卧时加重,保持蜷曲或前倾姿势能让疼痛减轻,需高度怀疑胰腺癌。
保护胰腺,重点还是要放到“吃”上面,健康的饮食习惯是胰腺健康的重要前提。日常要尽量避免暴饮暴食、少抽烟喝酒、少吃高脂食物。
①硒 卵磷脂:内外护胰腺
硒元素能促进胰腺腺泡合成和分泌淀粉酶、脂肪酶,保护胰腺外分泌功能的正常运行,还有助于防癌;卵磷脂则对胰腺内分泌功能有好处,能促使胰岛细胞分泌足够的胰岛素,将血糖运送到人体细胞中,减少对胰腺的伤害。
贝类、海鲜类、大蒜、蘑菇、紫薯含有硒元素;动物内脏、蛋黄、黄豆富含卵磷脂。
②做好体检:及时发现胰腺疾病
40岁以上人群,建议定期到医院进行胰腺B超、螺旋CT等相关检查。如果血液检查发现CI199这种肿瘤标志物升高,要警惕胰腺癌。
心绞痛
“胃痛”背后的致命隐患
胃痛,也可能是一些心绞痛甚至心梗的初发表现。数据显示,我国心肌梗死患者中有超过1/3的患者临床症状不典型,很多人都会表现为胃痛。
这是因为冠心病会影响心脏的供血,当心肌严重缺血时,产生的代谢产物会刺激脊髓中枢将刺激信号传送出去,传递到胃部,就会引发胃痛。
40岁以上;有“三高”的人;长期吸烟、喝酒、肥胖的人;有心脏病家族史的人,都属于冠心病的高危人群,建议定期进行心电图等检查。
平时要避免高脂饮食,可适当多吃深海鱼、坚果、纳豆等食物,其中的不饱和脂肪酸、纳豆激酶等营养有助于预防或改善心绞痛。
【通维止痛茶】
【配方】西洋参10克、丹参15克、枳壳10克、陈皮6克、生姜5片、生蒲黄粉10克。
【做法】生蒲黄用布包好,与其它药材一同放入凉水锅中,浸泡1小时,然后大火烧开,转中小火煎20分钟,滗汁当茶饮用。一付药可煎数次饮用,饮用前需咨询医师。
【功效】帮助缓解因血瘀、痰湿、气虚引起的轻度心绞痛,同时控压、控脂、养生保健。
胃痛虽普遍,但很多疾病的表现症状都有一定的相似性,平时要做好分辨,如果症状表现紧急或是时间较久,甚至伴有其它异常症状,建议及时就医。