倪海厦金匮要略笔记（十六）不及与太过

【原文】问日：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阳之时阳始生，天得温和。以未得甲子，天因温和，此为末至而至也；以得甲子，而天未温和。此为至而不至也；以得甲子，而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子，而天温和如盛夏五六月时，此为至而太过也。

“师曰：冬至之后，甲子夜半，少阳起”这是正常的时节，我们在二十四个节气里面，有十二个节、十二个气，加起来一共有二十四个节气。从冬至那一天开始算，离冬至最近的甲子日，那天晚上的半夜子时就是大地阳气回头之起时。

地气回温之初始时，是少阳生，这是正常的时节。所以“阳始生，天得温和”。如果在这个时候，刚刚在地下的阳一生出来，天气就开始转温了。实际上这时天气应该还寒的，因为阳是生在地下，应该没有感觉，结果在冬至之后，第一个甲子日那天如果感觉到天气热起来，这就是不该热而热，叫做未至而至， 这是因为“以得甲子，天未温而和者”。

但是如果甲子日那一天，天气“为至而不至”，反而更冷，这就是该至而不至。

小寒大寒的时节，应该是更冷，结果却是暖和起来了，这就叫“冬行春令”，冬天得到春的节令，冬天水很盛，由于行了春令，水没有办法封存，所以，到了来年的夏天，一定会发大水灾。

本来进入春天了，应该暖和了，结果天气还很冷，这就叫“春行冬令”，春天把冬天的水全面发散掉了，到了当年的夏天一定会有旱灾。

气以得甲子日而天大寒不解，冬天很冷都过了，已经到了春天了，天气依然还是很冷，好象还是冬天，这就是至而不去。整个都冰封起来了，这是以甲子日那一天为主的计算法。

“而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也”。如果甲子日那一天应该是要很冷的，结果变成大热，这叫做“冬行夏令”， 在我们人身上就会产生很多出乎意料的问题。节气如此改变时。就称为气“太过”。太过的节气会造成什么问题呢？

譬如说夏天的时侯我们该要流汗，冬天的时候没有汗， 因为汗由小便排掉。结果你在冬天的时候汗大量流失，而这大汗的原因呢，可能你是做苦力的，或者其它的原因造成你的身体丧失了很多汗。冬天应该是收藏，结果你在冬令的节气里面汗失了很多，到了来年春天的时候得到温病。

温病就是当身体津液伤到时，同时间得到感冒于是就变成温病。所以一般小孩子，运动量很大， 一天到晚都在流汗，于是一得到感冒就是葛根汤证，还来不及使用桂枝汤或是麻黄汤之类，一看就知道是葛根汤证。起因就是因为病人得病当时是在身体津液丧失过多之下得到的病。

我们看病人是太阳、阳明还是少阳，看病人是津液丧失得病的，或者是有表寒而病。张仲景的意思简单地说就是节气的变化出现太过与不及时，人都容易得到病的。

张仲景讲这一段的意思就是过与不及都不好，但是，我们人生长在地球上，一定会遇到。当节令不对的时候，我们的身体也会感觉得到身体沉重，或者身体感觉酸痛。六淫刚开始侵袭我们身体的时候，一定是在表，在经络上面，这时候，我们可以练一下易筋经，把汗发出来就好了。