卫生室的临证小得 --- 肾气丸与真武汤,是一对黄金搭档

肾气丸与真武汤,是一对黄金搭档

肾气丸阴阳双补,提升机体原动力,可利水,又可纳气,对于阴阳俱虚,身无力,腰困,小便不利或反多,水肿,肾不纳气之咳喘均有佳效;真武汤温肾利水,健脾除湿,对于脾肾不足引起的水肿,包括心功能不全之肺水肿,小便不利或小便管不住,常现捷功。两方合用,阴阳双补,补益肾气,提精神,益肾健脾,利水湿,减负荷,使人身轻松。两方合方,所对应的是机能不足,负荷过重之人,其表现常见:身无力,面部下肢水肿,腰困,怕冷,稍动即咳喘,上不来气,面色㿠白,小便不利或稍一咳嗽即尿湿裤子,脉沉等证。

例如:

张某,女,48岁,王七人,身无力,走两步即上气不接下气,浑身水肿,腰困疼,面色苍白,脉沉,自述已难受几年,整年吃药也不见好,丈夫常埋怨其为“废人”。

我看后给其讲,你的病好比一个吃不饱,体能不足之人,又拉了个几百斤重的架子车。咱先得让你吃饱,体能恢复一下,再把架子车上的东西拿掉,卸卸重量。增强体力,用肾气丸;减负荷,用真武汤。处方:附子10g,茯苓30g,白术15g,白芍30g,干姜6g,肉桂5g,熟地15g,山药15g,山萸肉15g,泽泻15g,丹皮5g,大枣5枚。

服上方半月,2020年6月8日复诊,病人反映身已有力,水肿消失,走路已不压气,观其面色红润,状如常人。

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