十年便秘

这个便秘偶尔还好治，如果时间久了，西药治疗效果不佳，停药就犯。中医辨证论治效果确实。

如田某女49岁。

大便便秘十年，治疗几次无效。问诊除了便秘还有口气六年，加重有一个月，口有点干，不渴，脾气急，

最近月经前期一周，上次有点腰痛，饮食可，睡眠不足，睡得晚。

分析:这个人到了五十岁，内经说阴气自半，什么意思呢？就是说阴亏不足了。这患者便秘舌红苔少也能证明这点。另外舌胖齿痕口气明显，考虑胃肠也有积滞化热。治疗必须助运化，滋阴为主。

柴胡10克，枳壳10克，白芍15克，青皮10克，杏仁10克，火麻仁20克，玄参15克，大黄6克，炙甘草6克，

五剂日一剂

二诊:药后果然大便改善，大便稀日一次，跟预期结果一样。月经到期未来。未来考虑阳明热邪解除，不能下迫血海，故而月经延期（以前提前血热)。

再与疏肝健脾行气消食，调经。

柴胡10克，枳壳10克，当归10克，川芎6克，白芍15克，青皮10克，连翘15克，白术10克，茯苓15克，焦三仙各10克，莱菔子15克，益母草15克，炙甘草6克

五剂日一剂

三诊七月十三日

脾气又有急躁，口气严重，偶尔打嗝，饮食可，大便正常，晨起吐唾沫是黑红色，尿黄。左寸尺微弱。

辨证:大便稳定，但是舌红太少，肝胆火气又旺，考虑肝肾阴亏，胃腑有热，再与滋肾涵木，清胃养阴善后。

柴胡10克，生熟地各15克，黄芩10克，石斛15克，天冬麦冬各10克，枳壳10克，枇杷叶10克，芦根30克，白芍15克，甘草6克，

七剂日一剂