淋巴癌验方夏花龙贝汤

淋巴癌古代称之“失荣”,大意失去往日荣光,患者多数消瘦,面目全非;本病有原发性和继发性两类,除少数原发者外,大多数为转移性癌。根据病程进展,症状改变,临床分为三期。
初期:颈部或耳之前后肿块,形如栗子,顶突根深,按之坚硬,推之不移,皮色不变,局部无热及疼痛。全身无明显不适。 
中期:肿块渐渐增大,微微作痛,肤色紫暗,肿块融合石硬,表面不平,固定。伴形体消瘦,疲乏无力。
后期:肿块溃破,并无脓液,只流血水,其味臭秽。肿块虽腐溃,但坚硬不消,反愈溃愈坚,疮口凹凸不平,形如岩石。此时疼痛剧烈,彻心引脑,或疮口出血如喷射状,可危及生命。伴夜不安寐,胸闷烦躁,面色无华,形体极度消瘦,终至衰竭。若由其他岩症转移者,可伴鼻孔出血,视力模糊,耳窍失聪,吞咽困难,声音嘶哑。
沈炎南老中医自创夏花龙贝汤是在著名治疗瘰疬方消瘰丸和增液汤基础加减而来。主要组成如下:
夏枯草15克天花粉15克生地15克生牡蛎15克玄参9克麦冬9克贝母9克天龙2条(去除内脏,用瓦焙于研末,吞服)。
上药用水3碗煎成1碗,内服。1日1剂。
加减法:热毒较盛者,加青天葵9克、半枝莲、白花蛇舌草、七叶一枝花各30克。伤阴较甚,可加北沙参15克、白芍12克、生甘草6克。兼气虚,而呈气阴两虚者,可再加生黄芪、党参各15克。肿块较大、较坚硬者,可加三棱、莪术、炮山甲各9克。
方中,夏枯草甘辛微寒,功能清肝散结,主治瘰疬、淋巴结或甲状腺的肿瘤,有明显的消除肿块作用;天花粉甘苦微寒,功能清热消肿排脓,现代研究报告本品含多量的皂甙、天花粉蛋白等,对绒癌有效,本药对淋巴结肿瘤有较好的消肿作用;天龙(即壁虎),又名守宫,咸寒有小毒,功能解毒散结、祛风定惊,主治中风瘫痪、破伤风、瘰疬等,现代研究有较好的抗癌作用,可用于多种恶性肿瘤,有较好的散结消肿作用;据记载虽有小毒,但临床上久服亦未见有不良作用;贝母清润化痰散结,《本草备要》称本品“功专散结,徐热敷恶疮,敛疮口”,《本草纲目》谓本品“与连翘同服,主项下瘤婆疾”。临床上可根据证情需要选用川贝或浙贝,如以润燥为主可用川贝,如以散结为主可用浙贝;再加上咸寒软坚之牡蛎,而共奏攻毒、清热、散结、化痰、软坚之功。
由于本病为本虚标实之证,本虚以阴虚为主,而且,本病目前多采用放射疗法,放疗可严重劫伤阴液,使阴亏更甚,而表现口咽干燥,声嘶、舌苔灰黑焦于等一派阴液大亏之候,因此,必须伍用增液汤(生地、玄参、麦冬)养阴救液以治本。
本病以阴虚为本,亦有气阴两虚者,而极少表现为单纯的气虚或阳虚。根据具体证情灵活加减,可收良效。本方应结合现代医学疗法,则收效更佳,若放疗后使用本方,一方面可攻散残余之瘤块,以继续治疗,巩固疗效;一方面可迅速消除因放疗造成阴液大伤的证候,以恢复体力。
下边我们看一下沈炎南老治疗一例:
黄×,男,50岁,工人。
1984年3月8日初诊。
患者于1983年6月偶然发现颈部右侧有一肿物,在当地医院拟诊为炎性肿块而用庆大霉素、卡那霉素治疗半月无效,遂于1983年10月15日到××医院附属肿瘤医院诊治,查右颈部有肿大淋巴结共4粒,其中最大的为3.5×4厘米,最小的为1×1厘米,质中等,尚可活动,并见鼻咽顶后稍增厚,为粘膜下肿瘤,表面光滑,右隐窝变浅1×1厘米。
放射科X线胸、颅底、鼻咽侧位片报告:心肺未见异常;中颅以上未见破坏;鼻咽顶后壁稍变厚,呈双边影。
病理检查报告:肿物活检为淋巴结转移性低分化癌。诊断:右颈淋巴结转移痛、鼻咽癌。即行放射疗法,到12月中旬放疗结束,分段休息。复查见鼻咽肿物已控制,右颈部尚存有0.5厘米大小淋巴结一个。并出现咽痛、胃纳差、恶心。
于1984年3月经人介绍请沈老先生诊治。患者被扶入诊室,自诉疲倦乏力、咽干口燥、胃纳差,进食后恶心感、大便色黄、颈部病变部位有发热感。查咽红,声嘶、颈右侧稍肿胀、局部皮肤发红、右侧胸锁乳突肌上方可扪及一球形肿块,约1×1.5厘米,质中稍硬,边缘尚清楚,可活动,无明显压痛,舌质淡红,苔灰黑焦干,脉弦细。
中医诊断:失荣。治以软坚散结,养阴救液。
处方;
夏枯草15克生牡蛎15克天花粉12克生地12克川贝9克麦冬9克玄参9克天龙2条(焙干研末吞服)。每日1剂,水煎服。
上方服13剂,右侧肿物缩小,局部皮肤发热减轻,精神好转,口干减轻,大便转为黄色,舌苔焦黑减退,转为黄黑相兼苔,脉弦细,原方花粉、生地改为15克,加北沙参15克,1日1剂。上方进7剂,肿块继续缩小变软,局部皮肤渐转为常色,舌质淡红,苔黄腻,间有黑苔,脉弦细,按前方继续内服,并用双料喉风散水调外敷患处。后一直用本方加减,直到1986年1月26日来诊精神旺盛,生活如常,每月服用上方3剂,巩固疗效。
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