王孟英医案——风湿骨痛篇
案一风湿
一劳力人阴分素亏，骤感风湿，两膝刺痛酸软，不能稍立。孟英以六味地黄汤加独活、豆卷，一剂知，二剂已。
青龙按:阴虚感受风湿六味地黄滋阴补肾祛湿，再加独活祛风，大豆卷清热祛湿，标本兼顾效果卓然。
案二臂痛
王炳华室，夏患臂痛。孙某曰：风也。服参、芪、归、芍数帖，臂稍愈而脘痛，孙曰：寒也。加以附、桂，痛不止而渐觉痰多。孙曰：肝肾不足也。重用熟地、枸杞，令其多服取效，不料愈服愈剧，渐至昏厥。孙尚谓体虚药轻，前方复为加重，甚而时时发厥。
孟英诊之，脉沉而有弦滑且数之象。此由过投温补，引动肝风，煽其津液为痰，痰复乘风而上，此晕厥之所由来也。余波则奔流经络，四肢因而抽搐。阳气尽逆于上，宜乎①鼻塞面浮；浊气不能下达，是以便滞不饥。与大剂甘寒息风化饮，佐以凉苦泄热清肝，厥果渐止，两月后康复。
案三腰痛
（1）一姬，患右腰痛胀欲捶，多药不效。孟英视其形虽赢瘦，而脉滑痰多，苔黄舌绛。曰：体虚病实，温补非宜。苟不攻去其疾，徒以疲药因循，则病益实，体益虚。先以雪羹加竹茹、楝实、绿萼梅、杏仁、花粉、橘红、茯苓、旋覆花，送控涎丸，服后果下胶痰，三进而病若失，嗣与调补获痊。
（2）董晓书妇素患脘痛，甚至晕厥。今秋病腰疼腿木，胸闷气逆，不能卧。胡某进温补药而喘汗欲脱，杳不思谷。孟英切脉，虚细中兼有弦滑，舌绛而渴，乃阴虚挟痰耳。与沙参、苁蓉、木瓜、石斛、蛤壳、荚藜、石英、茯苓、紫苑、杏仁、楝实、首乌、牛膝诸药。旬日而安。继加熟地黄服之痊愈。
（3）一妇患带下腰痛，足心如烙，不能移步。孟英投大剂甘露饮而愈。
（4）某老妇年六十余，患腰腿串痛，闻响声即两腿筋掣不可，日必二三十次，卧榻数载，诸药罔效。孟英察脉沉弦，苔腻便秘，亦广服温补而致病日剧也。与雪羹、羚、楝、胆星、橘络、竹沥、丝瓜络，吞礞石滚痰丸及当归龙荟丸。四剂，大泻数十次，臭韧异常，筋掣即已。乃去二丸，加栀、连、羊藿。服六剂，即健饭而可扶掖①以行矣。
案四产后四肢串痛
施氏妇，产后四肢串痛，药治罔效，延已逾月，丐孟英视之。膏药遍贴，呻吟不息。脉数而洪，舌绛大渴。曰：此非风湿为病，膏药亟为揭去。近日服药，谅皆温补祛风之剂，营血耗伤，内风欲动，势当弄假成真。且吾向见其体丰血旺，何以娩后骤患斯疾?必生化汤、砂糖、酒之类所酿耳。询悉果服生化汤二帖、赤砂糖八斤，从此渐病。幸其体足于阴，恢复尚易，若阴虚血少之人，而蹈此辙，虽不即
死，难免不成蓐损。因投大剂凉润壮水之药。一剂知，旬日而安，匝月起。
徐氏妇重身而患四肢痛，不可屈伸，药之罔效。孟英诊曰：暑热入于隧络耳，吾室人曾患此，愈以桑枝、竹叶、扁豆叶、丝瓜络、羚羊、豆卷、知母、黄芩、白薇、栀子者。照方服之，果愈。
案五:腿痛
段春木秋患发热，而腰腿痛如刀割。孟英视之，略不红肿，脉至细数，苔色黑燥，溺赤便黑。
与西洋参、麦冬、生地、犀角、银花、楝实、石斛、知母、甘草、竹沥、蔗汁为大剂投之。
热渐退，痛渐已，惟舌绛无津。仍与甘凉濡润为方。数日后，忽舌绛倍加，燥及咽膈，水饮不能下咽。孟英日：真阴涸竭，药难奏绩矣。
嗣询悉病人自误于女劳复。孟英曰：烧裤散、鼠矢汤，皆从足少阴以逐邪，不过热邪袭入此经，所谓阴阳易是也。今少腹无绞痛之苦，原非他人之病易于我，真是女劳之复，以致真阴枯涸，更将何药以骤复
其真阴哉！然从此而女劳复与阴阳易，一虚一实有定论，不致混同而谈治矣。
姚子疳后，两腿筋掣，卧则更痛。幼科作风治而愈剧。
孟英以犀角、生地、木通、豆卷、玉竹、桑枝、丹皮、栀子、丝瓜络，投之而效。（热邪入营）
谢谱香素体阴虚，忽患环跳穴痛，始而下及左腿，继而多于右腿，甚至两足转筋，上冲于腹间，或痛自乳起，下注髀，日夜呼号，肢冷自汗，略难反侧。医见其血不华色，投补剂。孟英诊脉弦软微滑，畏热知饥，浪短便坚，舌红不渴，乃阴虚而痰气滞于厥阴也。以苁蓉、鼠矢、竹茹、丝
瓜络、橘核、茴香汤炒当归、吴萸汤炒黄连、川椒汤炒乌梅、延胡汤炒楝实、海蛇、凫此为剂。一服即减，数服而安。后与虎潜丸加秦艽而起。
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