明师课堂 | 便秘了别乱用泻药,小心引起肠癌病变!

明师课堂 · 第110

碎片时间,系统学习
张教授敲重点

大肠受的是小肠泌别清浊以后的浊物,浊物从哪而来?是由于小肠泌别清浊以后,然后在脾主升清的基础之上,把精微物质,向上去运送了以后,浊物向下给了大肠。

所以它首先要接受浊物,然后要把浊物化成粪便,然后再把粪便排出体外。所以这个地方的变化,讲的是把浊物化成粪便传导,讲的是把粪便排泄出人体的体外。

那么这一句话在临床上它有什么样的指导意义?大家来看,这个地方就很清楚了,化出来的是粪便,而且要把粪便排泄出人体的体外。所以大便的排泄正常与否,和大肠是有着密切关系的。

我们上一节课在讲到脾的时候,它和脾胃也是有关系的,但是大肠它是主要传导粪便的一个器官。所以大便的异常,尤其是便秘的现象,不能不注意大肠的功能。

所以我在这里,用一个案例给大家来进一步地去讲解,传导之官的问题。我们有这么一个患者,是个47岁的女性患者,主要的问题就是便秘,大便干结像羊粪球状的。

就是大便干到什么程度上呢?排泄出来,都是那种疙瘩状的块状的,那我们把那叫做像羊粪球一样,二十年来一直是这么一个状态。

所以她也经常在家里边吃药,吃什么呀?从最早的果导片,后来再吃了麻子仁丸,再吃了芦荟的胶囊,还经常给肠子洗洗澡。

也这样在整,这两年比较严重了,几乎三天两头就得喝番泻叶,番泻叶一喝大便出来了,不喝不行。从去年开始加重了,不仅仅要服用一些泻药,而且经常还必须使用开塞露,不用的话根本就出不来。

这个患者自己也比较害怕,后来就到医院去检查,医生让她去查个肠镜,结果是肠粘膜黑病变形成了。所以这是我在这个地方,可能是我要特别强调的一个问题,大凡遇到便秘的情况,看似一个很简单的问题,其实它是一个非常复杂的问题。

大凡大便秘结的患者,我们把那叫做便秘的人,经常是自行服用一些泻药,比如有喝大黄的,有喝番泻叶的,有吃麻子仁丸的,还有喝决明子的等等。

这几种物质在中医当中、在中药当中,它属于泻下类的药物,而中药当中泻下类药物,大多数的药物当中含有蒽醌,比如说芦荟当中也含有蒽醌。所以这一系列的药物在使用的过程当中,大家都有一个简单的认识,那就是这些药物常常是泡的喝,它不能煮的喝,一旦煮的时间长了,蒽醌在高温状态下,会发生分解就破坏掉了,所以它就没有效果了。

所以很多同志买了治便秘的药或者保健品,买的时候他们都会特别的交代你,回去以后用温水或者说温度不太高的水,把它泡一泡冲着喝。那么一旦你听到这句话,毫无疑问,那么它里边含有泻下的一个主要成分就叫蒽醌。

但是蒽醌这个物质很糟糕,如果长时间的使用,可以引起肠粘膜的黑病变。肠粘膜的黑病变,我们把它叫做肠癌的前驱症状。所以谈到这里就要提醒广大的患者朋友,尤其是便秘的同志一定注意,不要随随便便地喝泻药,尤其是大黄、蕃泻叶、芦荟、麻子仁丸这一类的物质,千万不要随随便便地喝。

否则容易喝出问题来,这个患者就是由于长时间的服用这几种泻下的药物,最后导致了肠粘膜的黑病变。

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