卵巢囊肿的类型

　　卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性的囊肿。众所周知，女性有左右两个卵巢，生理性囊肿一般只长在一边。这种类型的卵巢囊肿可以是卵泡过大形成也可以是黄体不消退而导致，一般不需要处理和治疗。而病理性的卵巢囊肿则可分为良性和恶性。良性的卵巢肿瘤比较常见的有巧克力囊肿和畸胎瘤。

　　根据生长程度分类

　　（1）卵巢黏液性肿瘤：肿瘤虽大而无显着症状，囊性而略带充实感，形状稍不规则者。

　　（2）卵巢纤维瘤：大如手拳、实性、表面有结节感、浮动于腹水中，并有一侧胸腔积液者。

　　（3）囊性畸胎瘤：同样大，实性而较软，双侧生长，并无月经影响者。

　　（4）良性肿瘤恶变：若以上情况突然生长迅速，并有肿瘤之一部变硬（癌变）或变软（坏死、出血），由原先之可动变为固定。

　　（5）原发性恶性卵巢瘤：起始即为实性，双侧生长，发展迅速，伴有腹水，甚至一侧下肢水肿，营养不良，以腺癌为多见。

　　（6）胃肠道的转移瘤：先有胃肠道症状，随后发现双侧卵巢实性肿瘤。

　　根据性质及部位分类

　　（1）非肿瘤性卵巢囊肿：也叫做功能性囊肿，卵巢瘤样病变：这是最常见的囊肿。妊娠黄体瘤、卵巢间质增生、卵泡膜细胞增生、卵巢重度水肿、单发性、多发性滤泡囊肿，黄体囊肿，多发性黄素化滤泡囊肿、多发性黄体等等，其中滤泡囊肿、黄体囊肿最常见。发生在排卵周期的育龄妇女，单侧，壁薄，直径多125px，罕见超过 200px。可暂行观察或口服避孕药。但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。

　　（2）肿瘤性卵巢囊肿：观察三个月后仍然存在的可能是属于肿瘤性的卵巢囊肿，准确的说它属于卵巢肿瘤，既然是肿瘤就有良性和恶性，囊性、实性之分。临床上，在卵巢组织发生学基础上又分为四类：上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤。因为卵巢位于骨盆腔内，位置较深，早期常无明显症状，为人们所忽视，并且不容易早期发现。因此一旦确定是卵巢肿瘤，如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，虽大多为良性，但有转化为恶性的可能，因此均需早期诊断、早期手术切除。

　　（3）子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：比较特殊的一类卵巢囊肿，子宫内膜异位病灶可以侵犯身体的任何一个部位，卵巢巧克力囊肿是指异位子宫内膜长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。虽然是良性疾病，却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25-45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一，发病率为10-15%。因为子宫内膜异位病灶会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要手术处理。

　　（4）输卵管卵巢囊肿：不是真正意义上的卵巢囊肿，不属于功能性的卵巢囊肿，也不属于非功能性的卵巢囊肿，甚至不能算作卵巢囊肿，因为它可能为炎性囊性积液，位于卵巢与输卵管之间的系膜内。常有不孕或盆腔感染史，可以两侧附件区条形囊性包块，边界较清，活动受限。但因为常与卵巢囊肿不易鉴别，所以暂且归于卵巢囊肿行列。

　　根据症状分类

　　1、功能性囊肿

　　这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍，也称为生理性囊肿。卵巢滤泡成熟不了而转变成囊肿，但这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。

　　2、子宫内膜炎囊肿

　　这类囊肿含有凝固的血块，颜色如巧克力一般，因此也俗称巧克力囊肿。这类囊肿在子宫内膜异位的妇女患者当中较为普遍，属于严重的病例。

　　3、皮状囊肿（毛囊肿）

　　这类囊肿通常都是良性的（即非癌细胞）。囊肿里常有头发、牙齿、骨头等混於其中的脂肪状液体。体积通常很小，不呈现任何症状。但如果囊肿变大，则可能引发并发症。