罗大伦：肺朝百脉“朝”在哪

中医按摩、针灸的作用机理是什么？肝离肝经那么远，按摩肝经会有用吗？它确实起作用，因为它们之间是相通的。这些管道流动的动力从哪里来？研究者发现，这些管道通向肺，它们的动力来自于肺，是肺的一呼一吸，推动它们行走。“肺朝百脉”是最基础的中医概念，很多初学者会想到肺循环、体循环，甚至有些中医在临床中遇到有心功能不好的病人，也用中药去强心利尿。看看此文，想想中医该怎么思考？从经络研究谈“肺朝百脉”《黄帝内经》认为“肺朝百脉”。这到底是肺的什么功能呢？这里面到底有哪些值得探讨的道理呢？笔者想结合经络理论的研究成果简述之。现在，不少人对“肺朝百脉”的理解是有问题的，认为“朝”是朝向，“肺朝百脉”的意思是肺朝向所有的血管，把“脉”当作了血管。这个“脉”字，在中医某些理论中确实有点语焉不详，有的时候说的是血管，有的时候似乎又是在说经络。其实，“肺朝百脉”中，肺主要朝的是经络。此处的“朝”通“潮”，如《素问·五脏生成论》：“诸气者皆属于肺，此四肢八溪之朝夕（潮汐）也。”的确，肺跟血液循环有关系，因为我们吸进去的氧气，要在肺的毛细血管里面跟血液结合，变成包含氧气的血液，再到心脏里面，心脏就把血液泵到全身去，供全身使用。但是启动这个功能主要不是靠肺，而是心脏。中医说呼吸与经络运行相关。例如《难经》开首就说：“人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。”那么古代中医为什么没说心一跳脉行多少？按照现在西医讲，应该是心一跳，我们血管里的血液行多少。中医说肺一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，这个速度很缓慢，三寸而已。为什么？因为所说的这个是经络，不是血管，跟血液没有关系。中医界一直在研究经络到底是什么。中国中医科学院针灸所张维波教授有个结论：经络是体内组织液流动的通道。我们体内的液体，除了血管中的血液，还有组织液。比如有时皮肤破了，流出的水不是红色的，是浅黄色或半透明的液体，这就是组织液（中医叫津液）。西医一般认为，这些广泛分布在组织间隙里的液体是死水一潭，不流动。但现在北欧有一个学派认为它是流动的。中国中医科学院引进了他们的测量方法：把放射性同位素打到猪的机体里边，然后拍照。结果发现，放射性同位素是沿着一定的线路行走的，在这些线上汇集的地方就是中医所说的穴位，行走的线路就是中医所讲的经络。在这些线路里面，营养物质在朝全身输送，不仅是血管在输送，组织液也在输送。就如同海里面有暗流一样，人体也有这样的管道（经络），管道会透过一些筋膜、肌肉把营养物质带到全身各部位去，同时，为体表提供防御物质。为什么针灸、按摩、拉筋等治疗起作用？它们都促进了通道畅通，组织液的流动改善了，经络通畅了，身体才能健康。这可以解释，为什么我们调理胃病或者肝病，却是针刺脚上肝经的穴位。因为它是经络通道不通了，用针刺一下，刺激身体，身体马上就知道哪儿有问题了，自己开始修复，修复以后肝经通畅了，气血就能运行过去了，脏腑的功能也得以改善。那么，这些管道流动的动力从哪里来呢？研究者发现，这些管道通向肺，它们的动力来自于肺，是肺的一呼一吸推动它们行走的，与“一呼一吸脉各行三寸”相一致。笔者认为，这才是“肺朝百脉”的真正含义。当然，经络可能还有其他的内涵，但是，笔者觉得组织液这个内容是一定包括在内的主要内容。中医“肺主治节”的含义另外，中医还认为：“肺主治节”，这又是什么意思呢？这个“节”是什么，像竹节一节一节的，是有节奏的，是管我们身体的节奏，非常关键，我们大家想过没有？我们的呼吸为什么如此均匀，一呼一吸，非常均匀，为什么？我们身体整个的经络运行要靠肺来调整。这是“治节”的含义。明白了这点，我们就可以理解，为什么很多运动方式，都以调整呼吸为主要内容。为什么练打坐对身体有益呢？有人他坐那儿打坐一点儿没动，到最后一身全是汗，为什么？因为他整个调整呼吸。还有瑜珈、气功等，把其神秘的东西抛去以后，它们最基本的就是让人调整呼吸。调整呼吸的作用就是让你身体气血运行得更有力量，我们想像一下，如果把气血比作水，呼吸如果不均匀，就仿佛胡乱摇晃的频率很快，但水也是不会出来的，水要想出来怎么出来？有节奏地这么晃，它的力量会越来越叠加，水一会儿就溢出来了。呼吸对经络的影响也是这样的。我们如果呼吸不匀，那推动经络运行的力量是弱的，怎么呼吸是有力量的呢？均匀的，按一种节奏呼吸，你会发现推动经络的力量增加，越来越有力，最后身上出汗了。所以很多古老的修炼方式，比如气功、静坐、瑜伽等，都是从深长的、有节奏的呼吸开始的。肺是我们身体的第一道屏障，我们要抵抗外邪，很大程度上要靠肺的功能。因为一方面肺推动经络巡行，为身体各个部分尤其是体表，带去防御部队，另一方面，肺也开窍于鼻，而每天的呼吸，令鼻首先接触到外面的脏东西，因此，肺的责任重大，保护孩子的肺，是我们特别需要去做的事，平常家长一定要从最小的细节处观察孩子，要在第一时间里发现问题，及时地让孩子避开任何可能的危险。“肺朝百脉”语出《素问·经脉别论》。作者认为,“朝”非“朝会”之意,“潮动”乃是其正解;“脉”通指经脉，“百脉”则括指各条经脉及其分支络脉。“肺朝百脉”即肺潮动经络,使气血布达周身。这些对于“肺朝百脉”的注解是不是完全更新了您对于中医理论的理解同时也感叹汉字中医的博大精深呢？通过今日的文章希望大家都有所受益！︱作者简介︱罗大伦，1968年生，辽宁沈阳人，北京中医药大学中医诊断学博士，健管家，原任北京电视台《养生堂》节目主编。罗大伦博士一直致力于将古代的中医文化介绍给现代人，因此广泛地在互联网、电视、报刊等媒体上传播中医知识，曾出版了《百家讲坛 大国医》、《古代的中医——七大名医传奇》等八十多万字的中医科普著作，在《健康时报》等报刊长期撰写专栏文章，被评为“健康中国2012十大风尚人物”。来源：罗大伦的博客、图片来自网络/编辑整理：潇悠