肾脏丨肾嗜酸细胞瘤、纤维组织增生伴急慢性炎细胞浸润、肾细胞癌

影像表现：

§IgG 4 相关性疾病累及肾脏的影像学改变主要包括两类：非肿块型和肿块型。其中非肿块型占绝大部分（＞67%）；

§非肿块型表现为肾脏实质内多发的局部病灶，CT多表现为低密度区，病灶区域不影响肾脏的整体轮廓，或仅仅肾脏轮廓轻微肿胀；增强CT多表现为全时相相对的低增强；CT最常见的影像学表现是多发的双侧低密度病变，约 40％的患者可观察到。病变主要累及肾皮质并表现为四个形态——外围皮质结节直径小于 1 厘米、边界清晰或不清的圆形病灶，楔形病灶，弥漫性斑片状病变。

§肿块型表现为肾脏多发的类似占位的肿块，向肾脏轮廓外隆起，CT多表现为低密度区；增强CT多表现为全时相相对的低增强。

§20%的患者变现为弥漫性双侧肾脏肿大。

§一种情况的IgG 4 相关性疾病肾脏受累表现为肾盂累及，肿块位于肾盂的周围，增强CT多表现为全时相相对的低增强。一般不伴有肾盂积水。