止哮定喘汤

止哮定喘汤

组成蜜炙麻黄、蜜炙紫菀、大贝母、苦杏仁各10克，南沙参、玄参各15克。

学习和运用体会 本方适用于支气管哮喘。症见呼吸气促，喉中痰鸣，胸闷气阻，不能平卧，口渴，舌偏红，脉弦细。先将上药用水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。每日1剂，早晚分服。

病例江某，男，68岁。哮喘史5年，1年来持续发作，西药不能缓解，喘时咳甚，不喘则无咳痰，动则气促，口燥咽干，胁肋不好，胃纳尚可，舌质稍红，舌苔薄腻，脉来弦数。以上方加款冬花、前胡、杭白芍、葶苈子、枇杷叶各10克，连服20余剂，气喘平，形神朗，药已应证，尚平安，哮喘未发。

本方为自拟方。支气管哮喘属于祖国医学哮喘范畴，认为其病因与痰、火、气、时邪、宿根等多种因素有关，而哮喘之作从脏腑来认识，与肺、脾、肾有为关，“脾为生痰之源”、“肺为贮痰之器”、“肾为生痰之本”。肺、脾、肾三脏功能不足，痰伏于内，所以哮喘之治，治标多以宣肺祛痰为主，治本多从肺、脾、肾着手，但肝属木，肺属金，金本克木，一旦肺金病变则又常易受木气反侮，尚须顾及于肝。方中蜜炙麻黄、苦杏仁宣肺平喘；蜜炙紫菀调肺止咳；大贝母清热化痰；南沙参、京玄参滋阴润肺，功用调肺平喘。临床应用时可随症加减，表证甚伴恶寒发热者，加炒荆芥、炒防风各10克；内热甚，加生石膏30克；痰多壅塞，加射干6克，白芥子、葶苈子各10克；咳甚，加款冬花、白前、枇杷叶（包）各10克；肝胆火旺，目赤口苦，加栀子、丹皮、广郁金各10克；肝失条达，胸闷纳减，加醋柴胡6克，麸枳壳10克，杭白芍20克。

支气管哮喘患者宜注意保暖，特别天气转变时，尤须防止受凉感冒；不吸烟，避免接触刺激性的气体和灰尘；忌食鱼、虾、蟹、海货及辛辣之品。