心律不齐--心律失常--分5型用药--沈仲理

13.治疗心悸惯用方

（1）养肺降气，清心宁神方。

用于心悸早搏，咳嗽气促，精神疲乏，苔黄腻，苔边红，脉细数，伴结代。心阳偏亢，肺气失肃。

南沙参、北沙参各10克，麦冬12克，山海螺、蔊菜各30克，川贝母10克，茶树根20克，毛冬青10克，带心连翘12克，怀小麦、丹参各30克，生白芍20克，生甘草10克，代赭石（先煎）、花龙骨（先煎）各30克，玉竹15克，石韦20克。

（2）养肺顺气，宁心安神方。

用于心悸早搏频繁，咳喘不平，胸闷嗳气，大便质软，苔厚垢腻，舌质红，脉结代而数。肺心同病，挟痰热内恋。

南沙参、北沙参各10克，山海螺20克，黄芩、川贝母各10克，黄芪20克，紫丹参30克，茶树根20克，毛冬青15克，代赭石（先煎）、灵磁石（先煎）各30克，玉竹15克，生甘草10克，花龙骨（先煎）30克，石韦20克，蔊菜30克。

（3）养肺顺气，补血宁心，佐以清热之品方。

用于心悸早搏频繁，胸闷气短，舌质红，苔白腻，脉结代，肺心同病。

南沙参、北沙参、黄芩各10克，带心连翘12克，黄芪20克，丹参、鸡血藤各30克，黄精、茶树根各20克，毛冬青15克，代赭石（先煎）、花龙骨各30克，玉竹15克，生甘草10克，蔊菜30克，川贝母20克，野荞麦根30克。

（4）养血宁心，清肺化痰方。

用于心悸早搏，胸闷气短，咳喘，苔薄黄，脉弦，伴结代。

北沙参15克，麦冬12克，丹参30克，黄芩10克，茶树根20克，毛冬青、玉竹各15克，花龙骨（先煎）、蔊菜各30克，川贝母10克，粉葛根15克，生白术6克，生甘草、广郁金各10克，石韦20克，野荞麦根30克，石菖蒲10克。

（5）补益气阴，养机宁心，佐以清肺止咳方。

用于心悸早搏，胸闷气短，咳喘，口内干燥，舌质红，苔薄黄，脉细滑。

南沙参、北沙参各9克，麦冬12克，丹参30克，黄芩10克，茶树根20克，毛冬青、玉竹各15克，野荞麦根30克，生白术10克，天花粉15克，川贝母10克，花龙骨（先煎）30克，炙远志5克，夜交藤15克，生甘草10克，广郁金15克，石韦30克。

学习和运用体会

心悸病人，肺气不足，则咳嗽气促；心血不足，不能养心，故而心悸；血气亏虚，则精神疲乏；心阴不足，势必心阳偏亢，肺气失肃，肺心同病，又挟痰热内恋。所以沈仲理先生拟养肺顺气，宁心安神为法。取南沙参、北沙参、麦冬、玉竹补益肺阴；紫丹参、鸡血藤、黄精活血养血；茶树根、带心连翘、生甘草清热宁心；毛冬青、葛根活血通脉；代赭石、灵磁石、花龙骨重镇宁心；川贝母清热化痰止咳，共奏滋阴清热，宁心安神之效。