速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸,药丸您用对了吗?

冠心病的发病、临床表现及诱因

冠心病是指冠状动脉血管粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞的心脏病。据《中国心血管病报告2018》,我国患病人数达1100万,其死亡率也持续上升。

冠心病有哪些典型症状呢?
胸痛(心前区绞痛或压榨痛),胸闷,胸痛可放射至左肩、臂,活动、情绪激动后病情加重。有上述症状人群应尽快尽早就医诊治。
该病有多种诱因,包括高血压、血脂异常、糖尿病、超重与肥胖、不良生活习惯(如吸烟、酗酒、高脂肪、高胆固醇、高热量饮食、缺乏运动等)。
目前,除了常规西药治疗外,老百姓耳熟能详的中药丸有速效救心丸、麝香保心丸和复方丹参滴丸。身边不少老年朋友,经常不舒服的时候来两粒药丸,那么您对3种“救命”药丸了解吗?接下来为大家介绍这3种药丸。

功能与主治相近

均用于气滞血瘀型(表现为:口唇紫暗、胸部胀痛、常叹气、情志不遂易发)。
速效救心丸:行气活血,祛瘀止痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。可增加冠脉血流量,迅速缓解胸痛症状。
麝香保心丸:芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀型心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。可减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛持续时间。
复方丹参滴丸:活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。可减少心绞痛发作次数及硝酸甘油用量,提高运动耐量,缩短心绞痛持续时间。

处方组成不同

速效救心丸:川穹、冰片。
麝香保心丸:人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。
复方丹参滴丸:丹参、三七、冰片。

适应症侧重不同

心绞痛急性发作期:速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸!
稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、围介入手术期:麝香保心丸和复方丹参滴丸!
急性心肌梗死:麝香保心丸!
——中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年)

用法与用量大有讲究

速效救心丸:舌下含服。一次4~6丸,一日3次;急性发作时,一次10~15丸。
麝香保心丸:口服。一次1~2丸,一日3次;或症状发作时服用。
复方丹参滴丸:吞服或舌下含服。一次10丸,一日3次。28天为一个疗程;或遵医嘱。

服用禁忌

3种药丸,孕妇均禁用或慎用。除此外,速效救心丸使用需注意:寒凝血瘀、阴虚血瘀、胸痹心痛不宜单用。有过敏史者慎用。伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。在治疗期间,心绞痛持续发作,宜加用硝酸酯类药。
规范的药物治疗和良好的生活习惯,可有效地改善我们的生活质量,并降低冠心病患者的死亡率,对于严重的患者,药物结合手术可进一步降低患者的死亡率。药丸要随身携带,记住服用方法和用量,当出现胸闷、不适、左肩酸沉等先兆症状时,立即服药!连续用药症状未改善者,请立即就医!

(文/上海中医药大学附属曙光医院 张建伟)

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