朴炳奎教授在治疗大肠癌

门诊病历,建立信息数据库,运用网络分析数据,总结出朴炳奎教授在治疗大肠癌辨证论治中,大肠癌主要呈现脾肾亏虚、湿热互结、痰瘀互结等7种证型。因证施用不同组方药物,其核心药物包括

白术、山药、枳壳、益智仁。

结合阴阳、脏腑理论和四气、五味、归经原理,揭示朴炳奎教授使用药物性味多为"温微、温平"性和"甘、苦、辛"味,归经多为"脾、胃、肺"经,阐明朴炳奎教授在治疗大肠癌过程中因证施药的规律。

核心药物是

黄芪30克，甘草6克，枳壳10克，山药10克，益智仁10。13个

脾肾虚是核心药物加黄芪30克，麦芽15克，肉苁蓉15克，郁金10克。

气血虚，以核心药物加山楂15克，太子参15克，人参6克，甘草5克。

痰瘀互结，以核心药物加麦芽15克，半夏10克，半夏10克，陈皮10克，土茯苓30克。

湿热互结，药物加枳实10克，神曲10克，益智仁15克。

肝郁气滞，以核心药物加白术10克，太子参15克，陈皮10克。

痰热互结，以核心药物加山楂10克，白豆蔻6克。

结肠癌属于寒性的比较多，直肠癌早期属于热性的比较多，后期，久病则下焦，于肾虚泄泻，易夹湿。

所以治疗结肠癌以健脾，温肾化湿为主。用肉豆蔻10克，补骨脂10克，附子9克，肉桂6克。

治疗直肠癌早期以养阴清热化湿。用薏仁米30克，红藤30克，败酱草30克，地榆15克。

大肠癌重视经络辨证。上焦易热伤阴，下焦湿邪。

此时要温补下又要清上，祛湿与养阴相结合。多用北沙参，麦冬，玉竹，石斛等入心肺，肾经。滋而不腻。

配理气醒脾的药，走脾经的山楂，麦芽，神曲，扁豆，走肝的陈皮砂仁，苏梗

如果肠癌手术后或者放化疗后，正气不足，用益气生血的药物，适当配伍滋补肝肾的药物和增强疗效，加少量的健脾行气药。