【厚朴案例】日本榊原纪念医院就诊实录:打响心脏保卫战!

太长不看版(案例概述)

Z先生(化名),33岁患上缩窄性心包炎,通过厚朴方舟前往日本榊原纪念医院治疗。

诊疗专家:榊原医院心外科G主任(主刀)、榊原医院S副院长(首诊)、榊原医院心外科Q医生(主治)

治疗效果:硬化心包全切,术后无并发症,心脏收缩增强,术后两周康复出院。

以下是Z先生赴日治疗过程的亲述。

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年纪轻轻患上心脏病

我今年33岁,家庭幸福美满,事业也小有成就,却对自己的身体太过大意了。心包钙化数年,出现症状时,总是抱着侥幸心理,抗一抗就过去了,未予重视。

随着晕厥和心脏不适感的次数增加,妻子劝我去医院做个检查,这一查查出了心包炎!

国内医生说这是个比较棘手的病,需要开胸做心包剥脱手术。但手术风险大,国内外都不能保证手术一定成功。

小贴士

发达国家实施心包全切除术围手术期的病死率为6%~7.1%(Heart 2018; 104: 725-731)。

注:数据来源北京某三甲医院

2
为了得到安全、有效的治疗

医生说的手术风险让我有些焦虑,我开始四处打听,希望能得到更安全有效的治疗。

一个偶然的机会,我得知了日本榊原纪念医院是亚洲心脏病治疗的标杆,有微创技术,名人王石也曾前往这家医院做检查,我和妻子决定去这家医院治疗。

怎么预约医院、怎么预约医生、如何让外国医生准确掌握我的病情等等一连串问题,我们需要帮助。

很早就听说厚朴方舟出国看病服务机构口碑很好,于是我和妻子来到了位于嘉里中心的厚朴方舟北京总部。厚朴方舟的工作人员非常友善热情,帮助我对病情进行仔细的评估分析,同时也对我的问题一一做了解答。

于是我决定通过厚朴方舟帮我实现去日本榊原医院看病的想法。

正式签约后,厚朴方舟的员工很快就把我的病情整理翻译出来,发到日本榊原医院为我预约专家。令我惊喜的是,厚朴方舟在很短的时间内帮我预约到了日本专家。

3
赴日前的准备

没去过日本,出行前,厚朴方舟很暖心地为我制作了一个出行指南。出行指南包括了出行安排、药品携带、衣服、资金准备等详细信息,简洁实用,为我们节省了很多时间和精力。

4
抵达厚朴之家

2018年8月21日,我和妻子登上了飞往东京的航班。

一下飞机就远远看见厚朴方舟的医务官在出口等候我们,送我们到“厚朴之家”

▲东京厚朴之家

厚朴之家是厚朴方舟专门为远道而来的同胞们准备的温馨小家,什么都有,楼下就有超市,距离医院也很近,非常方便,真的要感谢厚朴大家庭,让我们出门在外不感到孤单和无助。

5
副院长首诊

次日一早,厚朴方舟医务官带我们来到日本榊原纪念医院,在护士和厚朴方舟医务官的安排和陪同下办了入院,做了胸片、心电图、头部核磁共振、颈动脉超声、导管介入等检查。

医生说这次导管介入检查是使用右手的桡动脉和肘部血管,目的是看是否有其他心冠状动脉的疾病。

▲日本榊原纪念医院

很快就要接受首诊了,我的心情有些忐忑。之前我就听人说过,首诊一般不是主治医生来进行。然而在诊室里等待我的是又一份惊喜:我的首诊医生竟然是该院的另外一位副院长。

依据我所有病历资料,确诊缩窄性心包炎,S副院长见诊后表示首选手术治疗,为国际患者着想,看病时间安排和流程简单明了紧凑,手术日定在2018年10月26日。

6
日本医生手术判断,严谨!

明天就要手术啦!

主刀医生G主任亲自来做术前说明。

小贴士

G主任是日本榊原纪念医院的心外科主任兼副院长,厚朴方舟推荐专家。在冠状动脉搭桥术领域有着很高的知名度,特别是较少脑并发症的非体外循环冠状动脉搭桥术,和二尖瓣膜主动脉瓣膜手术领域积极开展瓣膜成形术, 在日本国内堪称手术例数排名前列的医生。

G主任说:“目前情况来看,由于您的心包出现了钙化,变硬了,限制了心脏的跳动,因而不能很好的向全身输送血液。我们会给您做个全麻手术,手术方式采取心包剥离术,手术全程大概3-4小时,这种手术一般不使用人工呼吸循环机。心脏的背面也有钙化,需要使用特殊的技术把心脏翻过来,此时心脏会被压迫到,可能需要使用呼吸循环机。术后需住院十天至两周的时间。切除心包不影响心脏的功能,不需要太担心。”

G主任提到的有些术语我不明白,厚朴方舟医务官为我一一解释。

小贴士

据统计,榊原医院今年患者数1500人,并发症的发生率是1~2%。而G主任术中出现并发症的可能性是1%,死亡的几率也是1%(发达国家病死率为6%~7.1%)。

“手术需要我加油,术后好好吃饭和康复训练需要您加油!”G主任鼓励我。

关于术后复发和人工心肺等问题,我还是有些担心,我的主治医Q医生为我做了很详细的科普。

关于术后复发的危险性

Q医生:手术会在安全第一的原则下进行,人生只有一次,我们会最大努力把这台手术做好,类似这样的手术,我们之前做了很多例,经验丰富,安全性还是蛮高的,您不必太紧张。

关于人工心肺作用

Q医生:心脏的责任是像水泵一样,向全身输送血液,切除心包的过程中,会出血、心脏被压迫,血压下降,人工心肺就是暂时替代心脏与肺的功能装置,使用人工心肺可以让手术顺利进行。

随后,麻醉师、理疗康复师等也都挨个来给我做术前、术中、术后的说明。

我最大的感受是,日本的医护人员都像家人一样,不胜其烦地解答我所有的疑问,我很欣赏日本医务人员的职业素养。

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正式打响心脏保卫战

手术大概进行了3小时,我醒来的第一眼,迷迷糊糊看到妻子和厚朴方舟医务官守护在我身边。

看到我醒了,大家都非常激动,太太和厚朴方舟医务官告知我手术情况。

1、手术非常成功;

2、G主任把硬化的心包全都切除了;

3、我的心脏收缩比之前更有力量了;

4、术后没有并发症。

由于带着气管插管,我没办法说话,多少有点不适感,护士给我的疼痛感评分(1分)。

8
术后恢复神速

如医生所说,术后一周多,我就能下地走路了,慢慢地进行一些有氧运动,如骑自行车。大家看到我如此神速的恢复,打心里为我高兴。

▲推着氧气瓶行走了100多米

9
出院回国啦!

2018年11月9日,住院最后一天,日本专家叮嘱我每年去医院做两次检查,其他关于吃什么、怎么做康复训练等,没有什么特别需要注意的。还给我预约好了2018年12月8日的复诊。

回国后,厚朴方舟将我的病历资料做了归档,后续的复诊、预约安排等都由他们来安排,并且会随时关注我的病情。

日本就医这份经历,对于我来说非常珍贵,感恩厚朴方舟和日本所有医务人员,保住了我的心脏。在妻子和厚朴方舟医务官的帮助下,我将这弥足珍贵的一点一滴都记录下来,分享给大家,给同胞们一些参考。

希望每个人都能像我这么幸运。

END -

注:本案例经患者授权发布,欢迎转发朋友圈。其他平台或者媒体转载请在文章前标注“本文来源:「厚朴方舟健康管理」(ID:hope-noah)”

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