胆红素高怎么办?
胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素,包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆红素高,原因很多,可以分为梗阻性黄疸,肝细胞性黄疸以及血液性的黄疸。
今天来讲一下肝细胞性黄疸,肝细胞性的黄疸是因肝细胞受损伤引起肝细胞坏死导致胆红素升高,直接胆红素及间接胆红素均升高,肝细胞性黄疸多见于病毒性肝炎,药物性肝细胞损伤,自身免疫性肝细胞损伤,还有其他的一些原因。当肝细胞受到损害,肝功能减退,肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起了排泄障碍,直接胆红素也不能完全排到胆道,就会引起直接胆红素、间接胆红素和总胆红素都偏高,也就是肝细胞性黄疸。常见于急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。
治疗上只有在明确具体病因之后才能给予相应治疗,需结合临床症状,做相关的化验检查和影像学检查。如肝功,血脂,乙肝五项,丙肝抗体,腹部的彩超,CT等。针对肝炎去进行保肝、抗病毒治疗;在治疗肝炎方面,可以采用中医治疗,中医疏通化纤法治疗肝病,降酶、退黄、抗病毒、改善症状,效果稳定且副作用小。轻度的胆红素升高,和转氨酶升高的患者,可以口服保肝药物,如中医疏通化纤法中的清肝疏通丸、羚羊清肝胶囊等。如果胆红素,转氨酶明显高则需要口服中药的基础上住院治疗,静脉应用保肝药物如甘草酸制剂,天晴甘美,还原型谷胱甘肽等保肝药物,还需要加强营养支持,补充维生素,比如维C,水溶性维生素,脂溶性维生素等药物治疗。如果大量的肝细胞坏死引起的急性肝衰竭的患者则需要应用人工肝系统或者激素的治疗,明确诊断,针对病因积极治疗。
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