『常用方剂』温里剂>回阳救逆>四逆散与四逆汤名似功不同

有朋友五更腹泻，就医后，遵医嘱服四逆散，病愈。朋友听闻中药有“四逆散”与“四逆汤”之说，便询问药师，两者是否同一种药？药师提醒，四逆散与四逆汤是两种完全不同的方药，药名虽一字之别，药效却差之千里，应避免误服。

四逆散方由柴胡、芍药、枳实、炙甘草组成。柴胡疏解肝郁，芍药养血敛阴，枳实行气散结，炙甘草缓急和中、调和诸药。综合四药，四逆散具有疏肝理脾、调畅气血的功效，常用以治疗肠胃不和、肝脾气郁所导致的胁肋脘腹疼痛诸症。

四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成。附子大辛大热，温肾壮阳，祛寒救逆；干姜辛热，温中散寒，助阳通脉；炙甘草伍干姜温健脾阳。综合三药，四逆汤主治人体阳气不足而引起的畏寒、神情疲乏、手足不温等，因此也被称为“回逆汤”，即“回阳救逆”的意思。本方常用于心力衰竭、某些急证大汗而见休克属阳衰阴盛者。

由以上介绍可知，四逆散与四逆汤虽然名字相近，功效却迥然不同，四逆散是疏肝之剂，四逆汤是扶阳之剂，医生在使用时要区别对待。(胡本先)