阜外说心脏 | 长期吃胆固醇超标，死亡风险增加
2015年美国膳食指南指出，当前证据表明，从食物中摄入的胆固醇与心脏病无明确关联，因此取消了每天最多从食物中摄入300 mg胆固醇的限制。
这一变化引发了业界人士的热议。有专家指出，饮食中胆固醇的摄入会对循环中胆固醇水平产生较大的影响，而高胆固醇血症与冠心病发病是明确相关的。
近年来，陆续有研究表明，食物中胆固醇摄入量如果超标，会对身体产生不良影响。
2020年5月，华中科技大学同济医学院学者发表的一项基于美国健康与营养调查1999~2014年数据的研究表明，每日膳食胆固醇摄入超过250 mg时，死亡风险明显增加。
在每日胆固醇摄入量≥250 mg的成年人中，膳食胆固醇摄入量每增加50 mg，全因死亡风险增加7%。
2020年12月16日，哈尔滨医科大学研究人员发表的一项中国健康与营养调查研究1991~2011年数据的分析发现，膳食胆固醇摄入量逐渐增多的成年人，出现高血压和死亡的风险均显著增加，膳食胆固醇摄入量一直较高（≥300 mg/d）的人死亡风险也增加。
校正多个潜在混淆因素的分析显示，14年期间，与膳食胆固醇摄入量一直较低（<150 mg/d）的人相比，膳食胆固醇摄入量逐渐增加的人出现高血压的风险增加14%，全因死亡风险增加1.19倍。
胆固醇摄入量一直较高的成年人中，全因死亡风险增加1.26倍。
研究者发现，在这两类人群中，总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值和载脂蛋白B水平也明显升高。
该研究分析了中国健康与营养调查中的8952名成年人数据。膳食胆固醇摄入量一直较低、逐渐增加、一直较高的人分别占39.1%、28.9%、32.0%。
来源：The association of 14-year dietary cholesterol trajectories with the risk of cardio-metabolic diseases, all-cause mortality and serum lipids. Eur J Clin Nutr. 2020 Dec 16.