头疼脸发烘热案

头疼脸发烘热案

李某，男，51岁，头后沉重疼痛，眼昏花，脸发烘热感已数月，观其面部水肿，面红如妆，舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。

处方：麻黄6g，桂枝15g，白芍15g，葛根40g，川芎20g，吴茱萸6g，党参15g，黄柏10g，砂仁6g，甘草12g，牡蛎20g，大枣5枚。七剂，每日一剂二煎。

病人复诊反映，服上方一顿，半小时后即感头疼若失，眼明亮许多，药服完脸烘热感等余证也消失。

按语：此病人头后疼，脉紧，葛根汤证(方内麻黄又可宣肺利水，对应面部水肿)；头疼日久，恐葛根汤温通开结活血力不足，故佐吴茱萸汤加川芎，加强散寒开结止疼作用；说到这，您该说啦，面红如妆，又无恶寒，您还用麻桂吴萸，您还别说，头疼日久，您不用辛温剂散寒开结还真不行，不过脸发烘热、面红如妆，虚火外炎证也得治治，故用郑钦安之封髓丹加牡蛎，一可收阴火，潜阳热，又可制约麻桂萸之弊(方中白芍也有此效)。全方寒温并用，散敛结合，仲师经方与郑氏时方相合，方证对应，方机对应，故现一顿止之效！