【魏长春：常用效方百首】31-40
魏氏常用效方百首（四）
魏长春，字文耀(1898-1987年)，全国著名中医学家，主任中医师。历任浙江省第四届人民代表大会代表、浙江省第四届政治协商会议常务委员会委员，中华全国中医学会浙江分会顾问，浙江中医院副院长。
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天麻吴萸汤
处方：天麻10克(先下)，姜半夏12克，白术10克，茯苓12克，陈皮6克，炙甘草3克，吴茱萸3克，党参9克，生姜三片，红枣12克，磁石15克(先下)。
用法：水煎服。
功效：平肝和胃降逆。
主治：耳源性眩晕，头昏，目眩欲仆，自觉房屋转动，恶心呕吐，耳鸣失聪，胃纳呆钝或吐痰涎，或偏侧头痛，脉弦苔薄白滑。
此方为半夏天麻白术汤合吴茱萸汤加味。前方能平肝阳，祛风痰，止眩晕；后方能温胃降逆止呕；复加磁石潜阳、宁心、宣耳窍。张仲景曾曰：“于呕吐涎沫......头痛者，吴茱萸汤主之。”又，魏老以此方治疗厥阴头痛，颇为灵验。若厥阴寒甚，头痛剧烈伴有呕恶者，可再加细辛1~2克，以增强止痛之功效。
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豆卷连翘茵陈汤
处方：大豆卷12克，连翘9克，茵陈24克，生姜3克，赤小豆12克，桑白皮9克，防风3克，生山桅9克，白茅根30克。
用法：水煎服。
功效：解表清里，化湿退黄。
主治：适用于传染性肝炎，目黄，肤黄，尿黄，恶寒发热，肝区胀痛，胃呆，欲呕，脉弦滑或浮数，舌红、苔白黏或黄腻者。
凡黄疸有表证、瘀热、肝郁气滞者，根据魏老经验，应以解表为主，清里和中化湿为辅。其中大豆卷善于疏表逐湿、通利经络，合防风、生姜、连翘使湿热从汗而解；桑白皮、白茅根、赤小豆清热利尿，使湿热从下而出；茵陈、山桅清肝胆，化湿退黄。
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清肝消炎汤
处方：茵陈30克，生大黄9克，山桅9克，黄柏9克，银花9克，连翘9克，蒲公英24克，白茅根30克，飞滑石9克(包)。
用法：水煎服。
功效：清肝化湿退黄。
主治：黄疸型肝炎，肤黄，目黄，尿黄，肝区胀痛，发热便闭，舌深红，苔黄。
此方由《伤寒论》茵陈蒿汤、桅子柏皮汤加减而成。与上方主治有别，系针对邪伏于里，热入血分而设。其中黄柏、山桅、大黄为清泄血分湿热之主药；蒲公英、银花、连翘清热解毒；茵陈疏肝胆，清湿热；茅根、滑石清热利尿，使湿热从小便而泄。
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清肝饮
处方：银花9克，蒲公英15克，野菊花9克，紫花地丁15克，夏枯草9克，青蒿梗9克，桑枝30克，白茅根30克。
用法：水煎服。
主治：适用于慢性或迁延性肝炎，肝功能长期异常，体倦乏力，右胁胀痛，烦躁易怒，或有低热者。
按语
凡急性肝炎变成慢性者，多因邪伏于内，或郁火，或伏湿，或积瘀，从而导致病情缠绵不解。本方由五味消毒饮加减而成。其中银花、野菊、蒲公英、紫地丁虽属寒凉之品，但质轻味薄，味辛甘，能祛无形之热毒而无劫阴伐胃伤正之弊；茅根凉血利尿；青蒿梗芳香透络，从少阳领邪外出；桑枝逐湿通络；夏枯草清肝散结。诸药合用具有清热凉血，透达肝经伏湿之功。
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疏滞养肝汤
处方：柴胡9克，枳壳9克，白芍9克，赤芍9克，生甘草3克，香附9克，山萸肉9克，瓜蒌皮仁各9克，丹参15克。
用法：水煎服。
功效：疏肝行气，活血止痛。
主治适用于慢性肝炎、迁延性肝炎及慢性胆囊炎、胆石症等气滞血瘀之右胁胀痛，胃纳不佳，腹部胀满，或肝脾肿大，或黄疸未净，舌红、苔微黄者。
本方由四逆散加味而成。其中柴胡开郁消滞，疏理肝胆；白芍柔肝缓急；枳壳行气破积；甘草和中；赤芍活血凉血；香附解郁行气，除胸腹胁胀痛；山萸肉柔肝补肾；瓜蒌皮仁润燥缓急，宽胸胁；丹参养血祛瘀。
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柔肝消炎汤
处方：生牡砺15克，参三七3克，茯苓9克，炙甘草3克，当归、生白芍、乌贼骨、玫瑰花各9克，川芍1.5克，香附、银柴胡各6克。
用法：水煎服。
功效：行气活血、柔肝止痛。
主治：形瘦体热，肝区作痛，常有发热，烦躁，脉弦，舌红，妇女月经不调。
生牡砺散结软坚；参三七消瘀止痛；茯苓、甘草调和中焦；当归、芍药养血柔肝；乌贼骨调女子月经，去瘀止痛；玫瑰花疏肝活血；川芍活血散郁；香附调气郁；银柴胡养阴退低热。
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滑氏补肝散
处方：当归9克，川芎3克，熟地12克，枣仁9克，木瓜3克，山茱萸肉9克，五味子3克，白术9克，独活6克，淮山药12克。
用法：水煎服。
功效：养血益肝，宁心健脾。
主治：肝病日久，服药众多，体弱不健，胁肋隐痛，夜不安眠，腹胀心悸，失眠，或有低热，妇女月经稀少。
此方用当归、川芎、熟地三味，是辛甘化阳以益气；枣仁、木瓜、山茱萸、五味子酸甘化阴，生津液以补神。因肝脏体阴用阳，以酸甘补肝体，辛甘补肝用。加独活风药能熄肝风而调肝气。白术补脾阳，淮山药养脾阴。《金匾要略》有云：“见肝之病，知肝传脾”。用白术、山药即含此意。此方系元代滑伯仁所定，经魏老临床运用证实有效。
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加味二金汤
处方：鸡内金15克，海金沙15克，厚朴9克，大腹皮、猪苓各9克，通草6克，白茅根30克，白鲜皮9克。
用法：水煎服。
功效：清利湿热，理气消胀。
主治：夏秋湿热黄疸，小便短少黄赤，腹部胀满如肿。
此方由《温病条辨》二金汤加白茅根、白鲜皮二味而成。其中鸡内金助脾胃，消积滞，佐以厚朴下气消胀；海金沙既清湿热，又能利尿解毒；猪苓利水消胀退肿；通草宣肺利尿；大腹皮疏气道，利水消肿；白茅根甘寒凉血，清热利尿退肿，善治黄黄疸；白鲜皮为治黄疸专药，能治热黄、酒黄、急黄、谷疸、劳黄。全方疏调脾气，宽胀消肿，化湿利尿，为预防黄疸变臌良方。
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消臌利水汤
处方：过路黄、白毛藤、白茅根、路路通各30克。
用法：水煎服。
功效：清热利水消胀。
主治：肝硬化腹水，腹膨大坚硬，起青筋，胸闷，动则气急，形体消瘦，脉弦或弦细，舌色深红，胃纳不佳，心情郁闷不乐。
本方药性平和，无伤正之害，能缓以建功。其中过路黄能清热化湿，退黄消胀；白毛藤清血解毒化湿；白茅根凉血止血利尿；路路通逐伏水，消肿胀。
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疏肝散黄汤
处方：过路黄、白毛藤、蒲公英、丹参各15克，绵茵陈、白茅根各30克，路路通15克，柴胡6克，枳实3克，炒白芍、鸡内金、生黄芪各9克。
用法：水煎服。
功效：疏肝消胀，化湿退黄，扶元达邪。
主治：黄疸变臌，全身面目皮肤黯黄，腹胀硬大，小便短黄，大便溏薄。
此为消臌利水汤加味方。加柴、枳、芍疏肝理气；茵陈化湿退黄；蒲公英清热解毒；鸡内金醒胃消食，软坚散结；黄芪益气扶元；丹参一味功同四物，养血活血。神志异常者可加神犀丹1粒研末分吞。