新冠肺炎,男女有别!男性死于COVID-19的可能性是女性的2.4倍。
男性与女性在SARS-coV-2的感染几率方面似乎没有明显差异,但男性出现重症以及死亡的风险则明显更高。一项研究表明,男性死于COVID-19的可能性是女性的2.4倍。有趣的是,在其他冠状病毒疾病中,例如SARS以及MERS,男性的死亡率同样高于女性。
为什么会这样?《自然》杂志上发表的最新报告探讨了男性和女性对COVID-19的不同反应。研究检查了从健康个体或COVID-19患者中收集的样本,包括鼻拭子,唾液和血液。这些样本用于更好地了解对感染的免疫反应是什么样的,以及在患有更严重疾病的人中有何不同。研究表明,与CDC公布的感染率数据相似,在鼻拭子或唾液中均未观察到病毒浓度或病毒载量存在明显的性别差异。在受感染的男性和女性中检测到的抗体水平也没有差异。
然而,作者发现COVID19男性患者表现出更严重的炎症。这是导致早期免疫反应中的主要性别差异的原因。通过分析血液样本中的多种细胞因子,作者发现其中细胞因子反应强度存在明显的性别差异。与女性相比,男性体内存在更高水平的促炎性细胞因子,例如IL-8和IL-18。这些细胞因子的浓度上升与更严重的疾病有关。在严重情况下,COVID-19会在肺部积聚,从而导致供氧能力的下降,这可能导致组织损伤,休克,并可能导致多器官衰竭。
研究还发现两性患者在免疫细胞功能方面的性别差异。与男性相比,女性具有更高数量的T细胞,这些细胞处于已被激活状态,引发并准备好应对SARS-CoV-2感染。男性患者体内该类群T细胞水平较低导致其更有可能患有严重的疾病。
这些结果表明,男性更容易受SARS-CoV-2感染是由于其生物学差异导致的,并非完全归因于男性容易从事更危险的行为。男性和女性之间的感染率实际上十分相似,而男性更可能患有严重的症状,这表明两性之间的差异背后的原因是生物性而非环境性的。