蛇蜕:发散驱风 退翳败毒

蛇蜕发散驱风、退瞖败毒之蛇蜕蛇蜕为游蛇科锦蛇属动物王锦蛇、红点锦蛇或黑眉锦蛇等蜕下之圆筒状表皮膜,完整者形似蛇,长可达1米以上。其略抽皱或凹下,表面可见菱形或椭圆形鳞迹,呈覆瓦状排列,用手轻轻揉搓,沙沙作响,有润滑感及弹性。蛇,其性活泼,动作迅捷,属巽为风,专走厥阴肝木。风有不定之势,时柔顺,时狂暴,无孔不入,其所蜕之皮膜得蛇气之余,性窜而善驱风,邪去则木平;蛇蜕以色白如银而洁净者为善,禀金水之气化,金能制风,故在《神农本草经》中,谓其主小儿惊痫诸症者,[1]皆因风邪侵袭于经络中之象。蛇因变化性灵而能辟恶,故蛇蜕主大人五邪、小儿惊悸客忤之疾;属皮而善蜕,自里出表,轻宣可去风毒,故治皮肤疥癣、恶疮。蛇蜕统一身之衣,从口眼翻褪而出,蜕又音退,有退脱而解之义,故凡目翳用之,能明澈双睛;胎衣不下,得此即为解脱。蛇蜕甘咸,甘能解毒,咸能软坚散结,所以可败毒消肿,倪朱谟在《本草汇言》中称:“蛇蜕专治风动为病,故前古主小儿惊痫癫疾、四肢瘈疭、摇头弄舌、 寒热等证,皆属厥阴经为病;治大人喉痹不通、小儿重舌重腭,及目翳眵障、疔肿痈毒,亦取此属风性窜,攻而善散,蜕而善解之义。”[2]治麦粒肿:取蛇蜕置于陈醋内浸泡,数日后取出剪成小块,贴敷患部,每日换药1次。治慢性中耳炎,渗脓流水,时轻时重:蛇蜕焙黄,与枯矾等份研末,每次少许吹耳,每日或隔日1次。治乳房肿胀、疼痛:取蛇蜕、鹿角、露蜂房各等份,共烧灰存性研末,黄酒冲服,每日2次,每服3克。治痈疽结硬未成脓:蛇蜕烧灰存性,以醋调涂。治疔疮:蛇蜕水煮去渣,顿服,及用蛇蜕烧灰存性,以鸡蛋清调涂。治疥癣、皮肤瘙痒:蛇蜕、苦参、蛇床子、白矾等份,水煮外洗,每日1次。治渐生翳膜,侵睛遮障,视物不明之证,以蛇蜕、蝉蜕、黄连各15克,绿豆30克,生甘草6克,共为散剂,每服6克,即杨士瀛《仁斋直指》中之道人开障散。[3]治疔肿,用白色蛇蜕45克,露蜂房15克,童发1团(如鸡蛋大),共烧存性,研末为散,每服3克,空腹米汤送服,盖覆出汗,即《圣济总录》中之蛇蜕散。[4]治漏疮血水不止,取蛇蜕(焙焦)、五倍子、龙骨各7克,续断15克,共为细末,入麝香少许调敷,即朱震亨《丹溪心法》中之蛇蜕散。[5]孙思邈用蛇蜕烧灰存性,研为末,以酒送服,治逆生及横生不出,手足先见者;[6] 李时珍取全蛇蜕一条烧灰存性,研为末,温酒送服治小便不通;[7]危亦林在《世医得效方》中以龙蜕散(蝉蜕30克、大蛇蜕一条,上二药皆火烧存性,滑石15克,炒冬葵子30克,共研细末,每服3克,取顺流水微温送下)治产难催生。[8]以上皆会意从类,取其脱壳善蜕,营运推出之义。蛇蜕能发表驱风、退翳败毒,但须辨证使用,如小儿惊痫癫疾等,若并非外邪客忤所致,实由肝心虚而发者则不效。下工往往不解病机,见病治病,妄用表散之物,误诊之甚,使人长叹。

蛇蜕皮中参考文献[1]   沐之.神农本草经彩色图鉴[M].北京:北京联合出版公司,2015:409[2]   倪朱谟编著;郑金生,甄雪燕,杨梅香点校.本草汇言[M].北京:中国古籍出版社,2005:677[3]   杨士瀛撰;朱崇正附遗. 仁斋直指[M].上海:上海古籍出版社,1991:764[4]   圣济总录/卷一百三十六/疮肿门/ 疔肿[DB/OL].2021-07-21http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/shengjizonglu/122-149-3.html[5]   朱震亨.丹溪心法[M].北京:北京市中国书店出版社,1986:146[6]   孙思邈著;李景荣等校释.备急千金要方校释[M].北京:人民卫生出版社,1998:41[7]  李时珍.本草纲目/鳞部[DB/OL].2021-07-21http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/bencaogangmu/105-2-9.html#hi-4334[8]   危亦林撰;王育学点校. 世医得效方[M].北京:人民卫生出版社,1990:490

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