117.止咳有何简便法?

  咳嗽,特别是老年慢性支气管炎所引起的咳嗽,大多有咳痰不爽的现象。这是由于感染病菌、气管黏液、炎症渗出的白细胞、脱落的过多上皮细胞形成块状痰,黏附在气管壁的缘故。这些痰块不能排出,不但咳嗽加剧,久治难愈,甚至可能因痰太多阻滞气管、喉部而发生窒息,所以,欲治咳嗽,重在排痰。

  热敷止咳采用背部热敷,有减少痰液分泌和清除痰液作用,对感冒、上呼吸道感染、气管炎、局灶性肺炎等不同原因引起的咳嗽有良效。背部热敷具有使上呼吸道、气管、肺等部位的血管扩张,血液循环加速,增强新陈代谢和白细胞的吞噬能力等作用。具体方法:根据个体差异选用不同型号的热水袋,装盛60~70℃的热水,置放于患者背部,白天和晚上均可进行,持续时间视病情而定,一般2~5天,平均为3.5天。如病情重应结合消炎药物的应用。注意事项:

  (1)热水袋不可直接放在患者背部,应隔1件内衣,或将热水袋外包一块毛巾。

  (2)水温一般60~70℃,对老年、体弱及婴幼儿,不超过50℃为宜。

  (3)如发现发肤潮红,应立即停止使用。有发热者忌用。

  中药热敷法取鲜荆芥250克,鲜曼陀罗花20克,马兜铃、干地龙各20克。将后二味研细末,与前两味药共捣烂为泥膏。将药膏平摊于第l~7胸椎上,再以热水袋热熨30分钟,每天敷熨2~3次。用于各类支气管炎之咳嗽痰喘,对急性者疗效尤佳。

  蒸汽吸入法在慢性支气管炎发作期间,自感有咳嗽不爽、胸闷气阻、烦躁不安时,是因为痰液过于黏稠,附着于支气管壁,难于用咳嗽的方法使之自行排出的缘故。可以用直径为10~15厘米的深桶杯,盛半杯热开水,将口鼻人杯口,用力吸蒸汽。待水稍冷再换开水,反复2~3次,便可将痰顺利咳出。

  走动转体法较长时间卧床的患者,其咳喘症状都较为严重,行动也感吃力,最容易造成卧床的恶性循环。因此,在气候较为温和的中午,应设法让稍能走动的患者在室外慢步走动;畏惧寒冷者,也应在室内走动;即使是确不能起床者,也应由家属经常为之翻身、叩背。这些活动所造成的体位改变和体液循环,更利于痰液的排出。

  刮痧加拔罐  治疗方法:先刮痧后拔火罐。主要刮拭部位以背部腧穴为主,如大椎、身柱、风门、肺俞、膈俞等穴,配以肺经穴位尺泽、太渊等。亦可刮拭膻中穴。刮法:暴露背部(寒冷季节,室内应保暖),在要刮拭部位涂些刮痧油,然后用刮痧板自上而下,由内至外刮拭,力度根据肥胖程度掌握,刮拭至皮肤发红、有乌紫、皮下出血为止。然后再用火罐在背部腧穴拔罐,时间约15分钟。每隔3~5天使用1次。此法适用于外感咳嗽(急性上呼吸道感染、流感、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎等),疗效显著,一般1~2次即可显效或治愈。

  紧急抠痰法  严重的慢支伴肺气肿的老人,很可能因感染严重形成大量块状痰。又由于患者久病体弱、中气不足等原因,很难用自然咳嗽将痰完全顺利排出。临床上,常见因一口痰阻于喉部,引起呼吸困难、面色青紫的危急情况。遇此,切不可长途送医,应由家属紧急抠痰。即用餐匙柄压舌,将裹有纱布的手指伸向其喉,将阻塞的痰块抠出,或者用备用的吸痰器将痰吸出,便可达到急救的目的。

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