百病与氣機失調之间的关系

​[黃帝內經「百病」與「氣機失調」之間的關係 ]

氣,本是中國古代對自然現象的一種樸素認識,《周易·繫辭》說:「天地氤氳,萬物化生。」在中醫學中逐漸形成了氣的基本概念。認為氣是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質,同時以氣的變化來闡釋人體的生命活動。

《素問·寶命 全形論篇》「人以天地之氣生」,「天地合氣,命之曰人」,即指出人是「天地之氣」的產物。

人體的氣是一種活動力很強的精微物質,它不斷地運動,流行全身,無處不到,「升降出入」是氣運動的基本形式。

《素問·六微旨大論篇》說:「升降出入,無器不有」,就說明人體各個臟器都在進行著升降出入的活動,氣的升降出入是人體生命活動的一種表現。氣的升降出入一旦停止,也就意味著生命活動的停 止。

《素問·六微旨大論篇》說:「非出入則無以生長壯老已,非升降則無以生長化收藏」,「出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。」故氣機失調則能變生出多種疾病。

這段話從情志過激、外感邪氣、過勞所傷三方面論述了「百病生於氣」的發病學觀點,氣機失調是疾病發生的基本病機。

《素問·舉痛論》曰:「余知百病生於氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結。」筆者認為這段話從情志過激、外感邪氣、過勞所傷三方面論述了「百病生於氣」的發病學觀點,氣機失調是疾病發生的基本病機。

怒則氣上,

喜則氣緩,

悲則氣消,

恐則氣下,

寒則氣收,

熱則氣泄,

驚則氣亂,

勞則氣耗,

思則氣結。

寒熱七情如果太過,必然會影響人體氣的運行,慢慢累積會導致百病的發生,所謂百病,就是大部分疾病,所謂「百病生於氣」,就是「九氣」是百病之源。

九氣運作:

一、怒。怒在五行中為木,陰木為肝,「怒則氣逆,肝氣上逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣「怒太過,輕則肝氣上頭,頭暈眼花,重則氣的吐血。還有一種肝氣上逆的情況,就是喝酒,大飲則氣逆。

二、喜。喜在五行中為火,陰火為心,「喜則氣和志達,榮衛通利,故氣緩矣」,喜太過則耗氣。榮(血)衛(氣)指營養和保衛皮膚的營衛二氣。

三、悲。悲在五行中為金,陰金為肺, 「悲則氣急,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中,故氣消矣」。悲太過則黛玉葬花也,上焦指心肺。

四、恐。恐在五行中為水,恐傷腎,腎氣不能上達,反使氣機逆下。而且腎司二便,自然就出現了大小便失禁的情況了。俗話說嚇尿了就屬於恐傷腎了。由於腎氣不能上達,會有心神不安的情況,故而人有怯弱、膽小的特點。

五、寒。「寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣」,寒為水,心為火,水克火,心火受克而阻滯。心有暗疾而不知者,在冬晨鍛鍊時有發生問題的風險。

六、火,熱也,「火則腠理開,榮衛通,汗大泄,故氣泄」,汗為心之液,心為君火,大汗傷陽,陽氣外泄,陰不孤生,陰陽兩亡。內經有大汗而浴有傷腎之說,是因為外面的水濕之氣,直通腎水,同氣相求也。

七、驚。「驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣」驚令氣奔越而不受制,心無所依、神無所歸、慮無所定。因而驚則氣亂。

八、勞。「勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣」。古時說勞,是指過度勞作,當今應包括過度鍛鍊,過勞者,人體外內正氣皆泄越,精氣耗散也。動則生陽,靜則生陰,有氧運動有益健康。

九、思。思則心有所存,神有所歸,心氣停留而不行。因而血氣結滯。

驚與思,二者心神不同,一則無所倚,無所歸,一則有所存,有所歸。心藏神,心為君主之官,臣領五臟六腑。

驚者,君不明,臣無所定,五臟六腑氣亂矣,神無主,則命不久。

思者,君不動,臣亦不敢動,五臟六腑氣結矣,氣不動,則結節、瘡、瘤雜生矣。

七情是機體正常的精神狀態,一般不會致病,但七情超過一定的限度,就會導致疾病的發生[情緒引發的病症],即「怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結」。

而且它們之間又可以相 生 相 克,

如 「 怒可制思【思傷脾者,以怒勝之。】,

喜可制悲【悲傷心者,以喜勝之。】,

悲可制怒【怒傷肝者,以悲勝之。】,

恐可制喜【喜傷心者,以恐勝之。】,

思可制恐【恐傷腎者,以思勝之】(以土製水),

悲勝怒,

喜勝悲,

恐勝喜,

怒勝思,

思勝恐

因而道家養生提倡「致虛無、守靜篤」;內經說「精神內守,病安從來」。都是通過理氣來養生保健!

如何九氣順而百病不生,可看看內經開篇中所論真人、至人、聖人、賢人養生的方式。

綜上所述,氣不僅是構成人和世界萬物之本,氣的失調也是形成疾病的根源,「百病生於氣」是對人類疾病病因病機的高度概括,對它的研究有利於指導我們臨床治療疾病時從氣論治,進而抓住疾病的根本,真正做到「治病求本」。

懂得「運氣」能令身心協調平衡,到底要怎樣運氣才能調養身心,甚至治病強身?

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