肛门瘙痒，血虚！解读一张方子，养血治肛痒

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，需在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用！）

本文理论依据：《方剂学》、《中医病因病机学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想跟你聊聊肛门骚痒。

这个话题，看似不雅。但实际上，它困扰着很多人。

我给你举个真实的例子吧。

我在农村做医疗支援工作的时候，有一回，和师傅对当地农户挨个走访，调查居民的身体状况。我们走家串户，从这个篱笆院，走到下一个篱笆院。

其中，有这么一户人家。他们家里的男人进城打短工去了，家里头暂时就剩下媳妇和婆婆。

我们去的时候，正赶上两个人都在家。其中的儿媳妇，说有困难想让我们帮忙。

到底什么困难啊？言语间，儿媳妇似乎闪烁其词。

还是我老师有经验。他看出对方有难言之隐，于是说，我们是专业的医者，你有什么事儿尽管说，我们对很多情况都司空见惯了，没啥的。

这时候，儿媳妇开口了。她说，她的婆婆身上痒，特别痒，尤其是肛门，夜里痒得厉害。一开始，她也不好意思跟儿媳妇说。后来，由于瘙痒，她一宿一宿睡不好觉，实在没辙了才跟儿媳妇讲。今天，恰好看见我们了，所以请我们帮忙。

我和老师听了，决定进去看看。

当时见，这老太太干净立正，一看就是要强的人。如今这个毛病，可能让她倍感丢人。刻诊，见患者脉数，舌红，人偏消瘦，口干舌燥，浑身皮肤都略显干燥。患者自述，肛门周围瘙痒特别明显，其他部位偶尔也有瘙痒之感。

老人家难为情：“我这病啊，太臊人了，你们打算怎么看啊”？

我老师善解人意地说：“不用多看了，我们心里有数了”。

接着，他写了一个配伍。方见——

当归10克，川芎6克，黄芪15克，荆芥10克，赤芍10克，生地10克，制首乌10克，白蒺藜10克，甘草3克，防风10克。

所有这些药材，用800毫升水煎煮，煎煮到400毫升药液去掉药渣，一日三次，空腹服用。

结果，患者用了两剂，瘙痒感大大减轻，晚上基本可以入睡。

再用3剂，瘙痒感基本消失。后来，我老师遵原方稍作加减，老太太的精神状态大大改善。

这里头是怎么回事啊？我给你简单说一说。

其实，这老人家的问题，显然属于血虚生风、肛门瘙痒。

你看，此人脉细，说明血虚不养脉道。脉数舌红，说明阴血亏少，有虚热。身体其他部位皮肤干燥、无光泽、无弹性，是阴血不能濡养皮肤所致。口干舌燥，是阴津亏少。所以说，血虚生热的问题，在这个老人身上很明显。

中医认为，人的皮肤，离不开血液的濡养。血液少了，就好比田野没了水，变成了沙漠。沙漠，多风。所以此时人体的皮肤，也会有风邪。风邪肆意，则发生瘙痒。因为瘙痒这个感觉，中医讲，时作时止、时起时灭，如风无常，所就是风邪作祟的结果。

这个时候怎么办？就得养血祛风。我老师用的配伍，其实就是养血祛风的办法，以当归饮子做加减。总体看，就是当归、川芎、生地、制首乌、赤芍、黄芪来生血补血、活血化瘀，用荆芥、白蒺藜、防风来祛风止痒。这就是基本意图。

我把这个写出来，供我的读者参考借鉴。

其实，血虚生风所导致的瘙痒，不完全只体现在肛门处。严格说，老年的很多瘙痒症，都可呢和血虚生风有关系。尤其是冬天，气候干燥，这个问题更明显。我上文所述的配伍和思路，对解决这类问题，还是有帮助的。所以说，我把它详细解读出来，供您参考借鉴。

当然，还是那句话，非专业读者，务必在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。引起刚猛瘙痒的，还有湿热这一层因素。湿热为患者，如果用大补阴血之法，就彻底反了。