肛门瘙痒,血虚!解读一张方子,养血治肛痒

(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,需在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用!)

本文理论依据:《方剂学》、《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想跟你聊聊肛门骚痒。

这个话题,看似不雅。但实际上,它困扰着很多人。

我给你举个真实的例子吧。

我在农村做医疗支援工作的时候,有一回,和师傅对当地农户挨个走访,调查居民的身体状况。我们走家串户,从这个篱笆院,走到下一个篱笆院。

其中,有这么一户人家。他们家里的男人进城打短工去了,家里头暂时就剩下媳妇和婆婆。

我们去的时候,正赶上两个人都在家。其中的儿媳妇,说有困难想让我们帮忙。

到底什么困难啊?言语间,儿媳妇似乎闪烁其词。

还是我老师有经验。他看出对方有难言之隐,于是说,我们是专业的医者,你有什么事儿尽管说,我们对很多情况都司空见惯了,没啥的。

这时候,儿媳妇开口了。她说,她的婆婆身上痒,特别痒,尤其是肛门,夜里痒得厉害。一开始,她也不好意思跟儿媳妇说。后来,由于瘙痒,她一宿一宿睡不好觉,实在没辙了才跟儿媳妇讲。今天,恰好看见我们了,所以请我们帮忙。

我和老师听了,决定进去看看。

当时见,这老太太干净立正,一看就是要强的人。如今这个毛病,可能让她倍感丢人。刻诊,见患者脉数,舌红,人偏消瘦,口干舌燥,浑身皮肤都略显干燥。患者自述,肛门周围瘙痒特别明显,其他部位偶尔也有瘙痒之感。

老人家难为情:“我这病啊,太臊人了,你们打算怎么看啊”?

我老师善解人意地说:“不用多看了,我们心里有数了”。

接着,他写了一个配伍。方见——

当归10克,川芎6克,黄芪15克,荆芥10克,赤芍10克,生地10克,制首乌10克,白蒺藜10克,甘草3克,防风10克。

所有这些药材,用800毫升水煎煮,煎煮到400毫升药液去掉药渣,一日三次,空腹服用。

结果,患者用了两剂,瘙痒感大大减轻,晚上基本可以入睡。

再用3剂,瘙痒感基本消失。后来,我老师遵原方稍作加减,老太太的精神状态大大改善。

这里头是怎么回事啊?我给你简单说一说。

其实,这老人家的问题,显然属于血虚生风、肛门瘙痒。

你看,此人脉细,说明血虚不养脉道。脉数舌红,说明阴血亏少,有虚热。身体其他部位皮肤干燥、无光泽、无弹性,是阴血不能濡养皮肤所致。口干舌燥,是阴津亏少。所以说,血虚生热的问题,在这个老人身上很明显。

中医认为,人的皮肤,离不开血液的濡养。血液少了,就好比田野没了水,变成了沙漠。沙漠,多风。所以此时人体的皮肤,也会有风邪。风邪肆意,则发生瘙痒。因为瘙痒这个感觉,中医讲,时作时止、时起时灭,如风无常,所就是风邪作祟的结果。

这个时候怎么办?就得养血祛风。我老师用的配伍,其实就是养血祛风的办法,以当归饮子做加减。总体看,就是当归、川芎、生地、制首乌、赤芍、黄芪来生血补血、活血化瘀,用荆芥、白蒺藜、防风来祛风止痒。这就是基本意图。

我把这个写出来,供我的读者参考借鉴。

其实,血虚生风所导致的瘙痒,不完全只体现在肛门处。严格说,老年的很多瘙痒症,都可呢和血虚生风有关系。尤其是冬天,气候干燥,这个问题更明显。我上文所述的配伍和思路,对解决这类问题,还是有帮助的。所以说,我把它详细解读出来,供您参考借鉴。

当然,还是那句话,非专业读者,务必在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。引起刚猛瘙痒的,还有湿热这一层因素。湿热为患者,如果用大补阴血之法,就彻底反了。

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