金匮诵读61丨桂枝加龙骨牡蛎汤

• 尤在泾注解

（八）脉极虚芤迟者，精失而虚及其气也，故少腹弦急，阴头寒而目眩；脉得诸芤动微紧者，阴阳并乖而伤及其神与精也，故男子失精，女子梦交。沈氏所谓劳伤心气，火浮不敛，则为心肾不交，阳泛于上，精孤于下，火不摄水，不交自泄，故病失精，或精虚心相内浮，扰精而出，则成梦交者是也。徐氏曰：桂枝汤外证得之，能解肌去邪气，内证得之，能补虚调阴阳，加龙骨、牡蛎者，以失精梦交为神精间病，非此不足以收敛其浮越也。

• 徐忠可注解

【天雄散】若天雄散，恐失精家有中焦阳虚，变上方而加天雄、白术，后世竟失此意，而一味滋阴，真仲景罪人乎。喻先生曰：天雄散治上焦阳虚。

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宋柏杉：藏象气化理论图解“桂枝汤”