针所不为 灸之所宜（2）

《针所不为 灸之所宜》

陈立新老师2020年12月10日

广州中医药大学讲座文字版

接上篇

我们的生命需要能量来维持，能量从哪里来？一个是传承而来，也就是父母生了我们，给了我们一个基本的传承。当然也可以理解为我们做生意的本钱。做生意首先要有本钱，这个本钱，可能是自己节衣缩食来的，也可能是父母给我们的，比如我们有了1000块钱，然后我们拿1000块钱去进货，然后加价卖掉，不断的赚钱，最后1000块钱变成了1万块，1万块变成了10万块。

其实你这10万就是从最开始的1000元衍生来的，所以最初传承的那种能量，也称为元气。除此外还有呼吸和饮食。呼吸的是天气，饮食为地气。天地之气也在饮食里藏着，蔬菜、肉类、水果里面都有，因为地上的动植物都在呼吸。还有运动可以产生能量，但同时运动也在消耗能量。再有就是休息，休息得好，能量可以恢复，比如你今天精疲力竭，然后呼呼的睡几个小时，在很疲惫的时候，哪怕睡5分钟，2分钟也行，只要你那2分钟睡得人事不省，睡醒以后体能慢慢的就恢复了。就如充电完成，又可以去跑，又可以去跳。休息，是能量非常重要的来源。

能量是怎么恢复的？睡眠，其实是在调整被扰乱的节律，调整经脉的秩序！比如本来不消耗的消耗了，本来不需要的增加了，需要输送的输送不了。还有就是我们会受情志的影响，我们看到的事物导致我们心理产生波动，或者某一件事情对我们产生影响，如愤怒，或大喜，或惊吓，恐惧等等，这些对我们的能量会有干扰，对我们身体的经脉产生影响，该旺的不旺该衰的不衰，经脉该多气少血的，变成了少气多血，多血少气的变成了少血多气。这样子的状态，就是乱掉了。

乱掉了，怎么办？戒严啊！

如果社会非常乱的时候，最好最快的解决办法就是戒严，大家都别出来，全部关在家里，然后社会很快就归于平静，就类似睡觉，让被扰乱的气血经脉归于平复。然后，等这个乱劲过了之后，大家再出来，该干嘛干嘛，社会开始恢复正常运作。睡觉之后，能量又开始在我们身体里有序的按需输布，这就是睡眠产生能量。

能量要输布，要互助。大家在同一个天地里，你有我没有，我有你没有，我们就互通有无，相互输布。我们经常会讲到“一方有难八方支援”，比如某处地震了，四面八方迅速赶来抢救，支持恢复，这就是互助。

再有就是能量要受到牵制，这也是五行的生克之理，能量牵制一定要有，有助于能量的合理分配与运用，就如我们在这个社会里，一定要有人约束我们，有的时候，得有人说我坏话，我觉得挺开心。如果没有这样子的人，我都不知道，我居然还有某些方面做得不好，我原本以为我做得很好呐。

当所有人都在赞扬我的时候，其实容易毁了我。适当的牵制是好事。五行一定是有生有克，像貔貅那样只进不出的思维是不对的，要有进有出。生命都是这样子，有进有出，吃了食物，你吸收一部分，也要排掉一部分，大部分要排出去，吸收的是小部分。

能量在身体里还应有一个节律，就是它与自然是一个怎样的共振方式，在我们身体里面有哪些方面的需要。比如说五脏所主，有主津液的、有主血的、有主气的，按需输入，适度而可。外界的能量，有哪些能量能合进身体里去呢，前面我讲到的你需要吃饭的时候，给你一堆竹子，你怎么吃？你不是熊猫，如果熊猫需要进食的时候，给它竹子，是对的。

我讲的这些东西好像跟医无关，其实是医里面的上乘思维和思想，你把这些道理弄明白了，后面就很简单，无论是扎针还是灸。治个病是轻而易举的事。但你不明白这些道理，治病就没那么简单，偶尔碰运气治好了，但更多的时候久治无效，这不是真正医生该有的行为。

能量具有输布、互助、牵制和节律等特点。有哪些因素会对它们产生影响呢？那就是环境、居处、饮食、情志，以及我们的工作，包括我们过往的一些损伤、劳损，或人为的，或无意来的，这些都会影响到能量的状态。

治病真的不是一件简单的事。所以各位学医的人，如果你以为学医是很简单的，现在退出去，还来得及。不要等到你从医十年二十年了，才发现居然很多病都搞不定，也不知道为什么搞不定。如果你把天地人的这些道理搞明白了，你出去最多一年两年，就是先要有个熟悉的过程，然后你就知道哪些病是你能搞定的，哪些病是你搞不定的，从容治病。

那么刚刚讲的这些，如果出了问题，怎么去解决？内经有些什么解决方法呢？大家可以看看这个图，首先呢，上医治神，一曰治神，二曰养生。比如你要来找我治病，我擅长扎针或者擅长灸，治是没问题，我可以给你治，但是如果你自己不懂养生，如果你的神不在我这里，我治不好你。

这是我行医的切身体会，病人来找我，我给他治好了，确实症状消除，然后他回去遇到有人给他一通乱说，他神本来就不在我这里，马上就开始疑神疑鬼：你虽然把我症状消除了，但你会不会把我哪里扎坏了呢？因为武侠小说讲敌人被武林高手点穴后几个月才犯病的，所以一两个月后，患者给你打电话了：我今天某处不舒服，你上个月给我扎过针，是不是跟扎针有关？意思是你莫非给她体内设了定时炸弹？

遇到这种人，你怎么办？如果多有几个这种病人，你会疯掉的。

治神

上医治神，患者非常的信任你，神在你这里的时候，你没治，他的病也好了几分，为什么？就如我刚刚讲的，大家听课，只要神在我这里，你没有交学费给我，你也能学到很多东西，你也能得到很多，就是这个意思。

患者的神在你这里的时候，一来到你这里，他就心安了。心安了，魂魄就不会飘荡，不会到处飞散，定定的，这样至少他的脏器相对可以各安其位，功能相对就会比较正常一点。如果患者对你讲：反正这辈子我这条命就交给你了，一百多斤就交给你了，随你怎么治。这种病人是最好的，神在你这里。

如果神不在，你无论怎么给他治，都不会有好效果。这里刚刚按下去了，那里又起来了，那里按下去，这里又跑出来，此起彼伏。他耳朵不舒服，你把耳朵治好了，眼睛又不行了，眼睛舒服了，他嘴又不行了。好不容易把嘴这里摆平的时候，鼻子又不行了，最后这些都弄得差不多了，痔疮又发了...所有一切他都怪在你头上，你是医生，但被患者牵着走的滋味，很难受。

我是觉得，你如果不能真正把认知提升到一个较高的高度，就不要学医。可以去做生意，赚点钱备着，然后等你身体有问题了，就去找医生，给他钱，治你病，这才是明智的。如果要学医，你就一定要把道理弄明白，道理明白了，可以让你走得很平稳。你知可为，知不可为。那么你就知道趋利避害，哪些事情对我有利、对大家有益、对别人有益，哪些事情会伤到对方，或者伤到自己，你知道，你就会避开，你认识不够的时候，很难避开麻烦与纠纷。

养生

第二个就是养生，养生涉及的范围大。比如我来找你治病，你是医生，你学医学了好几年，学的专业的医学知识，然后开了一个医馆，我来找你治病，你怎么给我治？我说我腿痛，你给我扎一针，或贴一膏药，我胃痛，你给我吃治胃的药，没用。其实我是饮食吃坏的，我不懂养生，回家我还那样吃，能好吗？又或者是我住所的缘故，风水不好，环境不好，一直影响着我，你能治得好我么？

风水怎么理解呢？我打一个比喻，比如你住在垃圾堆里面，很脏很臭，然后，你希望我能救你，我把你拣出来，用了很多香皂洗干净，干干净净的衣服给你换上，这下白白净净、香喷喷的了。但是洗完之后，你不属于我，你还得回到垃圾堆里面去。这样我把你洗得再干净，又能管几时？你回到垃圾堆，很快又臭了，这就是风水的意义。

是不是所有患者都是住在垃圾堆里面？当然不是。不是每个患者都在捡垃圾，对不对？所以不能说有病就怪风水不好，就如今天的讲座课题，针所不为，不是扎了针无效就怪针所不为。

还有情志。情志方面的，有的人纠结成性，跟他打交道，累死你。你要开个淘宝店，你就知道，遇到这种人，一点点小问题，他可以马上给你差评。

我今天早上出门之前，家里要买一个衣架，然后在淘宝上搜，无意中看到一个商家被一个顾客点评，那个人买了他家40件东西。双十一买的，买了之后呢，给他40个差评，商家非常非常无奈，为什么？就是因为，几样东西有瑕疵，本来它放在桌子上能放平，这个不行，放不平，他要退回。退呢，也不是真想退，因为也有可能是桌面不平，也许其实一点都不影响使用，但顾客那意思就是索要补偿。总之，提很多无理条件，不满足就差评。老板遇到这样的顾客，那真的是无奈。所以就是说有的人特别容易纠结或者愤怒，一句话不对，他马上就哭了，就怒了，你还不知道他怎么就生这么大的气。

再有就是劳作、作息时间。就是不停的劳作，太累了，病很难恢复，反复发作。你只治病，却解决不了他这些问题。

家里面的问题，两夫妻回家就吵架，你能解决他的病痛吗？太生气了，他的脏器负荷会加重，我们知道内经讲百病生于气，怒则气上，本来这个气应该是朝下走的时候，结果反过来朝上面冲。这样的话，经脉的节律失常，它循行不对的时候，就必然影响到我们筋骨皮肉，或多或少的产生一些问题。时间久了，如果长年累月都是这样处于一个愤怒或者狂怒暴怒的环境，一定会出大问题，迟早有一天暴露出来，然后病倒，这时候到你这里来了，他血压高，你给他开药，好不容易把血压降下来。回家一吵架，血压又高起来了，药解决不了的。

所以这些，首先放在前面的，第一要治神，第二要懂得养生。

针刺。针刺是最快也比较直接的方法，但不是包治百病的。我以前跟大家讲九针，讲立新七针的时候，我也讲针不是包治百病的。为什么？他只是一个解决手段，比如说解决五痹这一层可以，解决节律，解决循环这一块也很好，但情志问题哪里解决得了？有没有帮助呢？有的。我们把患者经脉一调，症状没那么难受了，嗯，他觉得这个世界还蛮不错的，看什么都要顺眼很多，心情变好些。但是总还有让他不顺眼的存在，他的认知没有改变的时候，遇到一点点不顺眼不顺心的，还是冒火，还是发怒。

刺，主要是讲针的。

灸。还有焫，还有熨。

在内经里，刺、灸是最重要的两种方法。焫和熨其实都是利用热能，比如说有一些关节僵直患者，就是外伤骨折以后，骨折治好了，骨头不痛了，肉也不痛了，但是活动功能受限，非要强行打开的话，就很痛。这个时候，扎针不好使，手法按摩也不太好使。最快的方法，是熨法。

有些病就需要靠灸焫来治，其实就是用火的方法，就是烤和熏蒸这样子的一些方法。

再往下就是蹻摩，蹻摩现在可以理解为按摩。蹻，有个足旁，摩有个手旁，代表手足并用，当然不是所有的地方都要用脚踩，比如治脱臼有时候就需要手脚并用。摩，不是按压，我们看中国古文化里面有《易筋经》，大家看看这个，对你应该帮助非常大，能明白怎么摩，不管你的身体怎么样，坚持合于四时去摩，然后剩下的就交给时间。道理跟灸是一样的，灸的效果好吗？很好，你拿到肚脐这里短暂的一放，没有效果，扔啦。但你若守神灸上半个小时，发现效果真的挺好，这就是时间的意义。

所以跷摩的运用，除了手法，更重要的是时间，时间适当，就能解决很多问题，甚至解决非常多医院都棘手，或者束手无策的一些问题、一些病痛。

导引行气，就是可以你给他做，也可以他随着你做，或他自己锻炼，这个可以治病，也可以归到养生的范畴里。呼吸导引，呼吸，主要锻炼膈肌，脏器能量。导引，就是你筋骨该柔软的要柔软。我见到有的大师，还有些学佛修道的人，我一看他的面部，就知道他腰弯不下去。弯腰，手摸不到膝关节，弯不下去。都写在脸上的，他的筋紧，他的背厚，或者他的腰有问题，或者是他的肾气有问题。

筋骨不够柔，为什么弯不下腰？因为他弯腰的时候，他的伸展性不够，五脏会挤做一团，叠在一起不允许他弯下去。脏器还要有分间，分间窄狭也会影响到他的经脉，本来这条经脉长度有一丈，结果分间变小变成了九尺，差一点点，他就弯不到位，它的功能就会受影响。

饮药，还有醪药，醪药就是药酒。药酒，我们都知道的，电视上铺天盖地的打广告。饮药，就是我们现在喝的中药，汤药，包括养生粥、药膳其实都属于这个范畴。

最后就是砭石，砭和石是两类不同功用的器具，很多人把砭石理解为刮痧，说砭石就是刮痧板。其实不是，不是那么简单的理解。刮痧方法和刮痧板，严格来讲是属于按摩的范围，也就是借助刮痧板按摩棒，来处理某些手不能很好地完成的事情，也可以让我们的手轻松一点。

内经所讲的砭石，其实是微创手术，类似现在的外科手术。因为内经里讲砭石是用来治痈疮的，就是痈疮化脓之后，用砭石划开，排脓的。在最古老的时候，没有金属刀片，所以就会用一些非常锋利的东西。早期的金属由于制造工艺问题，容易被身体排异，所以玉片石头片之类就很好用。我最早学习中医的时候，在民间还见到过用瓷片放血，就是把瓷碗往地上一摔，捡最锋利的薄瓷片，在皮肤上轻轻一划，真的是像手术刀片一样，非常锋利的，轻轻划个口子，然后埋点药在口子里面，再把口子合过来，贴个膏药，这个治病效果，也不错。

当时我感到很奇怪的就是，他用这个瓷片，就这样子去划开一个口子，这个伤口，还不会感染，我看他也没用酒精碘伏之类消毒。这很有意思，后来我才明白其中的道理，就像我们现在做菜，厨师他有讲究，某种食物是不能用金属刀去切的，他就用竹刀或者陶瓷刀切。

我学医，求学的过程当中，接触到很多这类事物和现象，对我提升认知帮助很大。我之前跟大家分享过九针，那么今天分享的是灸，针灸的这个灸。

在讲灸之前，我再跟大家把九针回顾一下，温故而知新嘛。九支针大小长短各不相同，形状也不同，各有功用。有的是用以松骨、松筋、松皮的，有的是调肌肉的，还有排瘀的，如锋针，大量瘀血在体内藏着，一定要用锋针泻掉，效果才好，如果用小毫针刺血，虽然也能够冒个血珠出来，或者能够流一点点血，但是更多的瘀排不掉，无济于事，顶多是缓解一点点。

九针的意义，是让我们明白工欲善其事必先利其器。那么是不是所有的病都能用九针给治好？肯定不是的，在《灵枢官能》篇里，讲到“针所不为，灸之所宜”，还讲到“阴阳皆虚，火自当之”。这个火，我刚才跟大家已经讲了，就是灸、焫和熨。

未完待续......